别让“小”毛病带来大烦恼

　　一提肛肠疾病，人们就很容易联想到痔疮，因为痔疮是肛肠科的一种常见病，俗说十人九痔嘛。又因为痔疮是常见病，病员广，所以很多医院纷纷上马医疗器械，一时专门治疗痔疮的秘方、无痛先进手术等广告也就铺天盖地了。多种因素导致了人们一个错误的理解：“肛门有问题就是痔疮在作祟”。其实，肛肠科诊治的病种并不单单是痔疮，肛门、直肠、结肠等部位的各种疾病都属于肛肠科的诊治范围，有40多种疾病之多。肛肠疾病患者被误诊、误治的现象时有发生，所以提醒肛肠疾病患者一定要到正规医院进行诊疗，不要让目前的“小”毛病带给你日后的大麻烦。这里笔者就在山东大学附属济南市中心医院肛肠科采访的几个事例讲述一下，希望能引起肛肠疾病患者的关注。

　　“血”的教训

　　这是位50多岁的患者，年轻时就经常出现大便带血的情况，自认为是痔疮，朋友们也都说“十人九痔，无需去治”，去附近的诊所看看，也就是开些药膏啊、栓啊之类的药物治疗，症状时好时坏，也就没把它当回事儿，而且自己还感觉久病成医了，经常给周围的初患“痔疮”的朋友推荐一些涂抹药。进入今年的8月，患者感觉坠胀疼得厉害了，这才来到济南市中心医院肛肠科，接诊的是肛肠科主任李如军。李主任首先问明症状，然后给他做了指检，指检后李主任说需要进一步检查，给患者查了直肠镜，结果证实患者竟然患上了直肠癌!对此，李主任说，像他这样因为痔疮而忽视了直肠癌的可不是个别现象，临床上有80%以上的直肠癌在早期被误当成痔疮，就是因为没有进行直肠指诊的缘故。肛门直肠指诊可以说是发现直肠癌的最简便、有效的方法。

　　李主任说：痔疮最突出的临床症状就是大便带血，所以只要一说起肛门出血，人们就会很自然地想到痔疮发作，而大多数痔疮对人的健康并没有太严重的影响，只要不出血就好了。所以很多患痔疮多年的病人对于大便时肛门出血并不在意，放松了警惕。

　　痔疮与直肠癌最突出的相似症状就是血便，而且往往便的都是新鲜血。特别是直肠息肉和直肠癌早期(晚期肿瘤出血坏死可能有脓血便)，除血便外无其他不适，很容易误以为是痔。另外直肠息肉或直肠癌容易压迫直肠静脉，使直肠静脉血液回流受阻而继发痔疮。

　　但是，两种疾病却有着本质的区别。痔疮是最常见的一种良性肛门疾病，而直肠癌则非“等闲之辈”，而是消化道发生率较高的恶性肿瘤，如不及早诊治，可危及生命。

　　李主任特别提醒你：不可轻易相信医生未做检查就得出的结论，有经验的医生会给你做指检，在肛肠科医生的手指就像医生的眼睛，好的医生指检时连绿豆大的颗粒都能摸得清清楚楚，直肠癌很难逃过经验丰富医生的手指，漏网的可能性极少。同时，指检还可以尽量避免器械对消化道的损伤，并节约看病的费用，减少你的负担。

　　“忍”出的代价

　　采访时，笔者碰上了一位肛周脓肿患者，20多岁的小伙子在忍受了七八年的疼痛折磨后，终于忍耐不了痛苦，来济南市中心医院肛肠科做了中西医结合的肛周脓肿根治术。

　　据小伙子叙述：在十七八岁时肛门周围就隆起一个包块，吃点抗生素药，抹外敷药，症状就有所缓解，但包块经常会隆起，以后就习以为常了，一有包块，就买药吃，忍忍就过去了。再后来包块隆起得越来越大，开始流脓了，而且疼得和以前不一样，这次特别疼，这才来济南市中心医院肛肠科治疗，本来是想问问有没有什么好药，结果医院的确诊报告为高位肛周脓肿，由于没有及时治疗，目前已经引发了肛裂感染、肛瘘形成，必需手术治疗。

　　李主任说：肛肠疾病过分忍，是要付出代价的，就以这例患者为例，患了肛周脓肿如早期治疗，可以找到病灶，开一个小口，引出脓液，运用挂线治疗的方式，通过门诊治疗就可病愈。而现在小伙子的脓液已经扩散，出现了四个病灶，就需要开四个小口进行住院治疗。所付出的代价一是忍受了那么多年的痛苦;二是花了那么多的药钱;三是最后还是手术才能根治，而且由于病情加重，手术费和痛苦程度也相应增多了。所以在这提醒患者，患了肛肠疾病一定要早诊断、早治疗，早治早轻松。

（实习编辑：李素素）

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