吻合器痔切除术在与“谁”较劲

　　作为不可抗拒的疾病，痔疮一直困扰着人类，人类也一直在寻找有效的治疗痔疮预防痔疮方法。合理健康饮食、运动、充足睡眠等等良好生活习惯都有益于预防痔疮的发生，但究竟难以与疾病的力量抗衡。

　　本世纪末，肛肠界诞生了吻合器痔切除术(PPH),它很快应用于临床并取得了肛肠界广泛好评。接着，在英国，这项技术得到了更普遍的应用，并蔓延到澳洲和韩国，在2003年进入中国。

　　随着人们对痔发生机制及肛管直肠解剖认识的不断深入，有关痔手术方式也在不断改进，其目的集中在如何更加符合生理，在减轻或消除术前症状的同时减少术后痛苦，缩短术后住院时间，减少术后可能出现的并发症。吻合器痔切除术作为一种新的方法，初步结果显示该手术方式与传统手术方式相比有很多优点。

痔疮莫轻心 小心复发

　　吻合器痔切除术从技术上和设备上都高出一筹，在肛肠界的历史上，是一项具有突破价值的革命性成果。近十年的临床观察和近万例的学术报告显示了它抗击痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠病的神奇疗效。

　　作为不可抗拒的疾病，痔疮一直困扰着人类，人类也一直在寻找有效的治疗痔疮预防痔疮方法。合理健康饮食、运动、充足睡眠等等良好生活习惯都有益于预防痔疮的发生，但究竟难以与疾病的力量抗衡。各种私人诊所和民营医院也纷纷打起了“无痛治痔疮”的旗帜，价格虽然比肛肠专科医院便宜，但大多作用于表皮，难以从根本上解决问题。也有些贪图便宜者选择了药物治疗。效果不但不显著，而且并发症多，并且容易复发，所以肛肠专科专家奉劝广大患者，治疗肛肠疾病，一定要到专业的肛肠医院，而不能草率解决。

　　国际医学研究证明，肛肠病的发生率逐年增加，越来越多的人成为肛肠病的目标人群。

　　【PPH的具体操作步骤】

　　吻合器环形痔切除术，又称痔上黏膜环切除、肛垫悬吊术。该手术实质是保留肛垫的完整性，通过特制的吻合器，在痔上方进行环形切除直肠下端肠壁的黏膜和黏膜下层组织(原则上不切除痔块，但对于痔块大，严重脱垂的环形痔可同时切除痔的上半部分)，同时对远近端黏膜进行吻合，使脱垂的内痔被向上悬吊和牵拉，不再脱垂。由于位于黏膜下层供给痔的动脉被同时切断，术后痔血供减少，痔块在术后2周会逐渐萎缩。

　　临床报告显示，对于痔疮、肛瘘、肛裂等肛肠疾病问题，运用该疗法都能取得良好的疗效。美国加州大学教授Watson博士表示：95℅的受治者取得了不同程度的疗效，最动人的地方是其疗效可持续多年或者永久，如果患者手术后谨遵医嘱，复发的可能性将会降到最低乃至永不复发。

　　吻合器环形痔切除术带来了一个全新的“微创治疗”时代，诠释了一种现代的生活理念。那么吻合器环形痔切除术是怎么产生的呢?

　　【PPH的“神秘”出身】

　　1998年意大利学者Long等根据内痔形成的肛垫下移学说新理论，即痔疮发生是由于固定肛垫的悬韧带Treitz肌和Park韧带发生损伤或断裂，导致肛垫脱垂和下移引起。通过直肠下端黏膜及黏膜下层组织进行环形切除，治疗Ⅲ期、Ⅳ期环形脱垂性内痔的新方法——吻合器痔切除术(PPH)。由于该手术方法符合生理、手术简单、术后并发症少，在国内外迅速得到广泛推广和应用。

　　【PPH的优点】

　　该手术主要适应Ⅲ期、Ⅳ期环形内痔或内痔为主的混合痔。与传统手术相比，该手术优点是：(1)手术简单，手术时间短。手术时间一般为8至15分钟，术中出血少。(2)治疗环形内痔脱垂和痔引起的出血效果明显，术后98%的病人对手术效果满意，术前出血、脱垂、肛周潮湿等症状消失。(3)术后肛门部疼痛轻。(4)术后住院时间短，一般7天即可恢复正常生活和工作。(5)远期并发症少。

　　有了它，我们进入了一个完全可以轻松无痛短暂治疗痔疮等肛肠病的崭新时代：无论你是风华正茂时，还是年华已老去，无论你是在家闲云野鹤，还是早出晚归上班族，吻合器环形痔切除术都能帮助你解决肛肠困扰，还你轻松人生。

（实习编辑：陆云云）

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