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结肠息肉是否一定要切除?

2009-05-26 08:58:0039健康网社区
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核心提示:家族性结肠息肉病归属于腺瘤性息肉综合征,是一种常染色体显性遗传性疾病,偶见于无家族史者,全结肠与直肠均可有多发性腺瘤,多数腺瘤有蒂,乳头状较少见,

  网友:请问结肠息肉是否一定要切除,它的癌变率是多少?

  韩英:我们今天说的是炎性肠病,特别是溃疡性结肠炎在反复发作的过程中,发作愈合、发作愈合有一个阶段可能会出现假性息肉,这个息肉是炎症增生的结果。

  一般来讲出现假性息肉说明溃疡性结肠炎在治疗好转的阶段,如果单纯的炎性息肉不用管它,因为这是一个病变的阶段。

  主持人:首先要看息肉是什么性质的?

  韩英:如果有息肉去做个活检,然后去做观察,如果有腺瘤就不是单纯的溃疡性结肠炎炎性反应了,而是存在腺瘤的情况了。

  主持人:关于结肠镜的检查,很多网友担心,做这样的检查是很痛苦的事情吗?

  韩英:结肠镜在过去,一个是镜子本身不像现在这么发达,过去可能因为镜子本身的问题,或者操作者本身的问题做起来患者比较痛苦。现在镜子本身质比较好了,操作者的技术也提高了。还有一点很关键的,如果病人自己要求、检查单位也有条件的话,可以进行无痛性麻醉肠镜检查。这个有一定的要求,比如说病人不要有高血压,病人不能有比较重度的肝脏、心脏疾病。

  主持人:做这个检查它的意义在什么地方呢?

  韩英:做肠镜检查本身就是从肠子的内部观察病变。我们说过去钡灌肠也好,或者ct这些只是看影像,看轮廓,看肠子和周围的关系,而肠镜是在肠子的内部清楚的观察。溃疡性结肠炎是累计肠黏膜的,看它的病变还是要通过肠镜。

(实习编辑:陆云云)

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    • 焦英伟副主任医师陕西省核工业二一五医院

      擅长领域:焦英伟:肛肠科主任,副主任医师,研究生导师,毕业于陕西中医学院,从事肛肠专业15年。中华中医药学会肛肠学科知名专家,中华中医药学会肛肠分会委员,中华中医肛肠病专委会委员,中西医结合专委会常委,省肛肠病专委会委员,陕西省大肠癌防治专业委员会委员,中国中医药杂志特邀编委。 擅长手术治疗各种痔疮肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、藏毛窦、家族性结肠息肉病、习惯性便秘、各种出口梗阻性便秘、慢性结肠炎、溃疡性结肠炎、肛乳头瘤和直肠绒毛状乳头瘤、肛门直肠狭窄、肛门尖锐湿疣及其它方法造成的临床后遗症等。目前在痔疮、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等多个疾病的诊治水平处于国内外领先水平,尤其是对环状混合痔、嵌顿痔、高位肛周脓肿、复杂和高位肛瘘、重度肛裂、直肠脱垂的研究与治疗取得突破性进展。率先在西北地区开展重度直肠脱垂经腹直肠悬吊术,及高位复杂性肛瘘采用开窗对口挂线引流术。

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