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肛瘘的病理解剖

2009-05-07 08:34:0039健康网社区
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核心提示:肛瘘是指肛管直肠与肛门周围皮肤相通的感染性管道,又称为“肛管直肠瘘”。其内口常位于齿线附近,外口位于肛周皮肤上,瘘口长年不愈。

  肛瘘的病理表现有外口、瘘管、支管、内口组成。

  ①外口:是肛门周围脓肿破溃或切开的口,在肛门周围的皮肤上,多数距肌门约2~3cm。其距肛门远近不定,数目不一,可凹陷,也可突起;可伴有肉芽组织,红紫,潜行性边缘,形状整齐,且外口较大者多为结核性瘘管。

  ②瘘管:连接内口与外口的管道,形状各异,可有一个,也可有多个分支。

  ③支管:主瘘管引流不畅,或反复感染,均可发生很多支管。探清支管对手术效果极为重要。

  ④内口:是肛门感染形成肛门周围脓肿的入口,多数在肛窦附近,80%在肛管后正中线两侧的肛窦发生。由坐骨直肠窝和肛门部来的血管,在肛管后方正中线两侧进入直肠,感染常沿血管周围蔓延,因此,内口多在肛管后部中线两侧。

(实习编辑:陆云云)

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