尿失禁别一“忍”了之

　　尿失禁是一种客观存在的不自主的尿液流出。由于解剖及激素等原因，女性更容易患尿失禁。女性尿失禁是一种常见但尚未被充分认识和报道的疾病。

　　43岁的陈女士，某私企老板，10年前分娩后，在咳嗽、打喷嚏时尿液不自主流出。近年来，走路快、弯腰、提重物时也会尿液不自主流出，每天需用卫生巾或阴道栓压迫。由于害怕出现尿失禁尴尬，每天只好不苟言笑，造成夫妻关系紧张，员工害怕。陈女士有苦难言。

　　55岁的周女士，7年前绝经后，咳嗽、打喷嚏时有尿液不自主流出，平时不喜饮水，近日出现下腹痛、尿频、尿急，经常在有尿意且尚未到达洗手间前，尿液就不自主漏出，弄湿了内裤，苦不堪言。

　　以上两病例均属于尿失禁，但其原因又各不相同，是不同类型的尿失禁。

　　目前女性尿失禁有3种常见类型：压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。压力性尿失禁表现为在咳嗽、打喷嚏、运动或笑等腹压增高时，有尿液不自主漏出。急迫性尿失禁表现为有强烈的尿意，尿即不自主漏出，是由于尿急引起。混合性尿失禁指同时合并有腹压增高时尿液的不自主漏出和尿急引起的尿液不自主漏出。

　　尿失禁是可以治疗的。一般来说，通过行为训练、辅助装置、生物反馈治疗、药物治疗或手术，绝大多数尿失禁患者的症状能得到明显改善，甚至治愈。因为不同类型的尿失禁治疗方法不相同，所以，治疗的第一步要明确尿失禁的类型。这往往需要有经验的专科医师，结合其表现并进行相关检查才能确定，然后再确定采用何种治疗方法。多数病人治疗应按保守-药物-手术三个顺序进行。手术是治疗压力性尿失禁的最有效手段。手术方法很多，随着泌尿外科的不断发展，目前使用微创方法——TVT手术，仅在患者下腹部切2个1厘米的切口，从阴道内置入生物合成的悬吊带即可，该手术简便易行，损伤小，恢复快，适合治疗各种类型的压力性尿失禁。

　　目前许多人存在一些不正确的认识，有的认为尿失禁是随年龄增大后自然发生的现象，有的认为偶尔少量漏尿不值得上医院看病，有的羞于告诉别人，有的不知道该到哪个科室看病，等等。这些人平时一忍再忍，妨碍正常生活，甚至影响社交活动。由于漏尿，轻者有尿骚味，重者可导致会阴部及大腿内侧皮疹、皮肤感染、溃烂、泌尿系统感染，严重者可影响双肾功能。

　　本文开头提到的陈女士和周女士，经手术治疗后症状完全消失，现在生活愉快，家庭幸福。我们认为，对于尿失禁，重要的是思想上要重视，要采取行动，而不是“忍”，要敢于迈出第一步，到医院找专科医师检查治疗，我们相信，只要早检查早治疗，病情一定会得到很好控制。

（实习编辑：陆云云）

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