吴某某、男、50岁、某县干部，因肛门内间歇性痛疼、排便困难、发热，于当地诊为痔疮、肛管炎。
经栓剂及静点抗菌素治疗三月无效。指诊检查于直肠右侧壁触及乒乓球大小包块，有压痛，不活动，体温38，5C，白细胞计数11000/立方毫米。诊为直肠周围脓肿。局麻下经肛周行切开引流术，术后伤口换药，两周后行肛瘘根治手术。
高位直肠周围脓肿，不易诊断，在病因不明的情况下，一味使用抗菌素，易延误病情，应明确诊断及早引流，经防止形成复杂肛瘘。
（实习编辑：陆云云）
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肛周脓肿是临床常见病，虽然人群中准确的发病率没有精确的统计数据，但和生活习惯、职业等因素是有非常密切的联系的。
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适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）；2.呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染；3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致；4.伤寒；5.骨和关节感染；6.皮肤软组织感染；7.败血症等全身感染。[详细]
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用；在成人伤寒、副伤寒沙门菌感染中，以氟喹诺酮类药物为首选（孕妇及小儿不宜用该类药）。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类[详细]
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席亚鸣主任医师暨南大学附属第一医院擅长领域：擅长普外肿瘤（胃肿瘤、结直肠肿瘤、乳腺肿瘤、甲状腺肿瘤、腹腔及后腹膜肿瘤、肝胆胰肿瘤、全身体表肿瘤）；肛肠疾病（严重环庤、脱肛、直肠脱垂、直肠息肉、便秘、肛周脓肿、肛瘘、肛裂、肛门狭窄及肛门成形）；各种急腹症（急性消化道穿孔、出血，肠梗阻，急性胰腺炎，胆管炎，破伤风等）的临床诊治和科研、教学。尤其在低位直肠癌全系膜前切除超低位机械性保肛术（300多例）、机械性吻合技术在消化道重建术中的临床运用研究(3000多例)、环痔PPH术已达到国内先进水平，并先后两次获暨南大学医学院级和卫生厅科技成果奖。
黄平副主任医师江苏省人民医院擅长领域：直肠癌保肛门手术；痔疮、肛裂、肛瘘、结直肠肿瘤、便秘等肛肠疾病
梅笑玲主任医师山东中医药大学附属医院擅长领域：擅长中医辨证治疗肛门瘙痒性皮肤病
铁道部第十一工程局中心医院二级甲等 综合医院 公立贞丰县人民医院二级甲等 综合医院 公立
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