首页 > 肛肠科 > 肛门疾病 > 肛门疾病综合 > 正文
综合
问医生

粪瘘如何鉴别诊断

2009-08-20 08:02:0039健康网社区
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:粪瘘(fecal fistula)是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道。在妇产科临床中最常见的是直肠阴道瘘。滞产形成的粪瘘有时并发尿瘘。

  粪瘘是指生殖器官与肠道之间形成的异常通道,最常见为直肠阴道瘘。发生原因与尿瘘大致相同,另外会阴Ⅲ度裂伤缝合手术失败或行会阴切开缝合术时,缝线透过肠粘膜均可形成直肠阴道瘘。

  【诊断依据】

  (一)临床表现

  1.症状

  瘘孔大者,大便与排气均不能控制,皆经阴道漏出;瘘孔较小者,排干便时可控制,稀便与排气则不能控制。外阴、阴道因受粪便及带粪便的分泌物刺激常发生慢性炎症。

  2.体征

  暴露阴道后壁即可见到瘘孔部位,周围常有肉芽组织,有时亦可有直肠粘膜翻入阴道。

  (二)辅助检查

  1.探针检查从肉芽处用探针向直肠方向探入,另一手指伸入直肠,若两者相遇即可明确诊断。

  2.美蓝试验 于直肠内注入美蓝溶液,并在阴道内填塞纱布,如纱布上染有蓝表明有瘘孔存在。

  【鉴别诊断】

  (一)肛门失禁肛门失禁时患者不能随意控制排便和排气,会阴部经常潮湿,染污衣裤,故应与粪瘘区分。肛门完全失禁则排便无次数,肠蠕动时粪便即由肛门排出,用力咳嗽也可使粪便流出。肛门指诊发现肛门括约肌松弛,用探针检查或直肠内注入美蓝溶液均不能查出瘘孔。

  (二)会阴Ⅲ度裂伤 会阴Ⅲ度裂伤者临床症状与粪瘘可类似。肛诊检查时令患者收缩肛门时,无肛门括约肌收缩感。检查阴道直肠隔无瘘孔发现。

(实习编辑:陆云云)

综合
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定

在线咨询

(向医生免费提问)
答你所问,名医在线近距离。

相关问题

精彩推荐 网友都爱看 猜你喜欢
  • 深呼吸
  • 新疆界
  • 仁心
  • 肿瘤的真相与误区
  • 健康新知
  • 健康有益事
  • 减肥达人秀
  • 健康日话健康
  • 女性健康私密事
  • 美人计
  • 寡人的健康纠结
  • 料食如神
疾病热文排行 一周健康热点 资讯 专题 访谈 问答 女人要如何预防阴道炎的发生? 女人要如何预防阴道炎的发生?

女人除了怕不孕之后更怕的是一身妇科疾病缠身,怀孕的就那…… [详细]

针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪 针灸有奇效?专家告诉你“奇”在哪

在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… [详细]

宝宝哭不停?查查5原因 宝宝哭不停?查查5原因

宝宝哭的原因有哪些?有些刚出生几个月的宝宝莫名地哭泣,…… [详细]

脂肪肝如何治疗 脂肪肝患者如何治疗?

轻度脂肪肝一般多坚持一定量运动,少食动物内脏等过油食物…… [详细]

热点 百科 养生 疾病 推荐 热门问答

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2019 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈