胚胎期肠管发育,在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁,部分阻塞则为狭窄。
此病一般采取手术治疗,要做好术前准备,如注意补充血容量,纠正水、电解质失衡,胃肠减压,给予维生素K和抗生素,以及支持疗法等。
1、十二指肠横段闭锁或狭窄,应行十二指肠空肠侧侧吻合,病变在十二指肠第一段可行胃空肠吻合。
2、小肠闭锁或狭窄,行病变肠段切除端端吻合。
3、结肠闭锁或狭窄,病变肠段切除一期吻合,若患儿全身情况不佳,可先将病变肠段置于腹外造瘘待二期吻合。
预后
肠闭锁的预后与闭锁位置有关,单纯闭锁、空肠远端和回肠近端闭锁存活率高。近年来肠闭锁的死亡率明显下降,国内存活率在51.3%~73.3%,国外约70%~85%。低体重儿,并发其他畸形者存活率较低。
(实习编辑:陆云云)
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擅长领域:利用腹腔镜技术治疗小儿先天性消化道畸形。尤其先天性幽门肥厚性狭窄,先天性巨结肠,先天性胆总管囊肿、高位肛门直肠闭锁等手术。
擅长领域:、大肠恶性肿瘤标准化根治术以及术后综合治疗。2、对各类肛肠疾病有精确的诊断和高超独到的治疗技术水平,先天性肠道畸形(先天性巨结肠、先天性肛门闭锁、先天性肛门移位、先天性直肠闭锁、先天性结直肠重复畸形),各类直肠阴道瘘、直肠尿道瘘、回肠阴道瘘,各类复杂性肛瘘、肛周脓肿,各型直肠脱垂,各型痔疮,各型便秘及大便失禁的诊断和治疗有独到之处。3、规范临床营养支持。尤其在复杂的大肠疾病救治,大肠手术后并发症的处理,肠漏的治疗方面有独到的治疗经验,规范了我科的临床营养支持,从而减少了术后并发症
擅长领域:普通外科、小儿外科疾病诊疗