警惕：别把直肠癌当直肠息肉

　　著名企业家王均瑶38岁因肠癌早逝敲响警钟

　　1966年9月出生在浙江省温州市苍南县大渔镇。1991年7月他在国内第一次承包了长沙到温州的航班，次年创办了国内首家民营包机公司，后来进入国家民航主业。1993年王均瑶投身乳业经营，在全国建立乳业生产基地，同时涉足宾馆业、出租车服务业。1999年，他到上海发展，在浦东征地200亩，建设均瑶集团总部。2002年，他在上海买下大楼，重新改造，命名为上海均瑶国际广场，成为上海首座以民营企业命名的甲级商务楼。他又在湖北宜昌建设宜昌均瑶国际广场，接着又收购了无锡商业集团。均瑶集团目前已有航空、乳液和置业投资三大板块，集团总资产36亿元。

　　中国第一个私人承包民航线路的著名奶业商界领袖人物王均瑶却在2004年因为肠癌不治，仅仅38岁英年早逝。闻者无不为之扼腕叹息，38岁，正是人生可以大展宏图的黄金时代，但来势汹汹的病魔令这位年轻的亿万富翁不得不饮恨抛下年迈的父母，年轻的妻子和年有的女儿，有什么比白发人哭黑发人更令人悲戚?医学界对王均瑶的死也是众说纷纭，有人认为是痔疮诱发大肠癌，也有一些人认为是直肠息肉恶变引起，但无论怎样，防治肛肠疾病的警钟应当长鸣。

　　目前，医学界已知的是某些疾病与大肠癌关系密切，患这些疾病的人被成为大肠癌的高危人群。直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，往往与结肠息肉并存，可单发或多发。

　　根据息肉的性质可以分为肿瘤性息肉和非肿瘤性息肉，而肿瘤性息肉又可以分为管状腺瘤、绒毛状腺瘤、混合性腺瘤几种，有癌变的倾向。非肿瘤性息肉包括增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉等。息肉大多单个出现，少数为多发性，幼年型息肉不易恶变，多发性成人息肉恶变较多。

　　腺瘤性息肉，尤其是多发性的和直径大于1厘米的腺瘤性息肉癌变危险性大，被成为大肠癌的癌前病变，必须摘除干净;腺瘤在我国的发病率分别为50岁内30%，60岁40—50%，70岁则高达50—60%。即便已经根治了腺瘤性息肉的患者，也要定期复查，以观察是否复发。

　　结肠息肉应该如何预防和治疗

　　发生直肠息肉的病因：

　　1、饮食因素：饮食因素与直肠息肉的形成有一定的关系，特别是细菌和胆酸相互作用，可能是腺瘤性息肉形成的基础。

　　2、遗传因素：一般认为，息肉形成与基因突变和遗传因素有密切关系，从目前研究情况表明，突变基因可以由父母遗传给后代子女，在遗传机会上男女是均等的，没有性别差异。

　　3、炎症刺激：直肠粘膜长期被炎症刺激，可引起肠粘膜的息肉生成，这是由于肠粘膜的炎症充血水肿，糜烂溃疡愈合之后，导致疤痕逐渐收缩，形成息肉状，又由于慢性炎症刺激，致腺体阻塞，粘液储留而发病。

　　4、粪便、异物刺激和机械性损伤：粪便粗渣和异物长期刺激肠粘膜上皮，以及其它原因造成直肠粘膜损伤，使细胞出现异常增生，形成息肉。

　　直肠息肉症状：

　　1、便血：无痛性便血是直肠息肉的主要临床表现。息肉的便血出血量较少，如果由于排粪时挤压而是息肉脱落，和息肉体积大位置较低，可发生较多量的便血。便血特点为带血，而不发生滴血。

　　2、脱垂：息肉较大或数量较多时，由于重力关系牵拉肠粘膜，使其逐渐与肌层分离而向下脱垂。病人排便动作牵拉及肠蠕动刺激，可使蒂基周围的粘膜层松弛，可并发职场脱垂。

　　3、肠道刺激症状：当肠蠕动牵拉息肉时，可出现肠道刺激症状，如腹部不适、腹痛、腹泻、脓血便、里急后重等。

　　发现直肠息肉后应注意哪些方面问题;

　　在生活中，有的人知道自己患有直肠息肉，但并不太在意。而实际上，掉以轻心，往往就会出现许多使人悔恨终生的不良后果。因此，专家提示：重视该病的治疗，有助于防止该病的恶变。

　　1、直肠息肉多不单发：经常见到直肠息肉病例，往往直肠有息肉时，结肠也有息肉，且以直肠和乙状结肠结合部居多。因此对发现有直肠息肉者，要进一步做纤维结肠镜检查，对整个结肠做一个全面的检查，以确定息肉的范围及位置。

　　2、活体组织检查：利用纤维结肠镜检查肠道时，要对每处可疑点，进行活体组织取样，以便进一步诊断病变的性质。

　　3、及时彻底的治疗：检查息肉的良恶性，只是对手术方法及其手术范围具有相关意义，而对患者自身，不管自己的息肉是否为良性，则都要严肃对待，要早发现，早治疗。

　　4、要定期复查：由于息肉性质的不同，复发情况以及恶变率的高低均有差别，因此，要定期复查，以便及早了解术后情况。

　　提醒!肠息肉切前做活检

　　如何预防

　　1、及时治疗肛门内外痔、肛瘘、肛裂、肛窦炎及慢性肠炎等疾病。2、保持肛周清洁卫生，养成定时排便习惯。直肠息肉患者饮食上应注意：不宜吃酸、辣、辛等刺激性实物。少吃油腻食物，多吃含纤维素的水果、蔬菜等。

　　摘除直肠息肉可防直肠癌

　　我国医学界的研究人员宣布，经过24年的调查研究，摘除直肠息肉对直肠癌有较好的预防作用。这项研究所取得的成果，在世界上尚属首次。

　　“我们观察到，摘除直肠息肉，可以阻断直肠癌的自然史，使直肠癌的发病率和死亡率分别降低40%和50%。”浙江大学肿瘤研究所的研究人员刘希永说。

　　1977年至1980年间，科研人员在浙江海宁市分两次对30岁以上的23万余人群进行15厘米肠镜筛查。最后，检出了4077例有肠息肉。随后研究人员对其进行直肠镜下摘除，并做定期肠镜随访。

　　研究人员的报告说，经过20年的肠镜随访，海宁市接受筛检人群的20年累计直肠癌发病率与死亡率分别降低68.6%与82.4%。

（实习编辑：陆云云）

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