治痔疮 你怕了吗？——点评痔疮疗法

　　人们都在抱怨“看病难”、“看病贵”，可看肛肠病并不难，为什么？你看看周围的广告就知道了。怕痛吗？有不痛的，怕住院吗？有随治随走的，怕复发吗?有一次根治终身免费维修的，怕贵吗？有打折免挂号费的，怕医师水平低吗？都是祖传和国际名人录里可查的大专家，怕设备不先进吗？都是带电脑的、激光的和纯洋文的进口货。有这样的效果和服务，如果还说“难”、“贵”，那就是你自身的毛病了。

　　《道德经》有云：“信言不美，美言不信”，老子在两千多年前就洞察了世间百态，太好听的话往往不可信。广告问世的初衷是方便人们的选择，但事实上，误导我们选择的时候占多数。

　　那么我国现阶段的治疗水平到底是什么状况，真的达到了以上的“广告疗效”了吗？答案无疑是否定的，医学上的任何进步都需专业科研人员付出巨大的努力，决不是一台设备，一个仪器或者说说大话包装一下就能做到的，所以我们切不可以盲目追“新”追“高”，所谓的捷径往往可能是陷阱、骗局。买商品上当何以退、换或干脆扔掉，但看病要是找错门，那就麻烦了。

　　以下对目前常用的一些方法做简单点评。

　　1、手术：尽管许多所谓的“新方法”在宣传时都拿手术作反面教材，但不可否认的是，手术仍是目前痔疮最可靠也是专业医院最主要的治疗手段，无论你接受或是不接受。当然患者对手术产生恐惧也不是完全没有道理，一些落后的手术方法和操作不熟练无经验的手术医师确实会给患者造成巨大痛苦和损伤。手术的优点是治疗彻底、适用各种痔疮。手术永远不会过时，过时的只是具体的方法。

　　2、注射：那么是否得了痔疮就都必须手术，不是，对内痔和静脉曲张性混合痔，注射疗法就可以替代手术，该疗法是通过药物的局部作用使病灶坏死脱落或硬化萎缩而起治疗作用。目前国内使用的注射药物以坏死和硬化为主，对不严重的内痔有较好的效果。但在使用时要注意安全问题，稍有不慎就会出现严重的大出血、直肠狭窄等不良反应。目前在国内外被广泛使用。

　　3、激光：一段时间被宣传为无痛苦的好方法，其原理是通过激光的高温对局部起烧灼作用，优点是手术过程中止血效果好，但痛苦不会减轻，疗程还要比手术长一周左右，较多用在外痔治疗，内痔很少使用。目前临床很少使用。

　　4、电脑治疗仪：又称HCPT，是一种通过内源性热效应来起到对痔的切割作用，与传统的手术相比，无优点可言，相反，其精细程度无法与手术比拟。肛门疼痛、肛管皮肤缺损、肛门狭窄等很难避免。目前临床上一些小型医院和诊所较多使用。

　　5、涂药：单从字义了解，容易被人接受。其原理是通过药物的腐蚀作用使痔疮坏死结痂，多个痔核需分次治疗，反复涂敷，疗程较长。该方法并非无痛也非安全，腐蚀溃烂过程中局部会持续疼痛，同时由于涂药的定位性差，往往是痔疮和周围的正常皮肤一起溃烂，造成肛门皮肤缺损和肛门狭窄，一些患者在治疗过程中还会大量出血。临床使用单位越来越少。

　　6、环切：目前以环切器为多，又称PPH。原理是环形切除痔疮上端的一段直肠黏膜，通过向上牵拉使痔疮变小。主要适用内痔，对合并外痔同样需要手术切除。术后局部出血、直肠狭窄不能避免。临床应严格控制好适应症合理使用，目前临床使用有泛滥倾向。

（实习编辑：李素素）

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