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结肠癌治疗新选择:介入+手术

2009-09-23 06:10:0039健康网社区
核心提示:小张是一单位的技术骨干,40岁刚出头,可是最近大便带血的事,一直困扰着他。去医院一检查,医生的结论竟然是直肠癌 ,而且已经有肝脏转移的现象。这个消息如晴天霹雳,让小张一下子傻眼了。若按传统的手术治疗,仅能根除局部的病灶,无法控制肝脏的转移,会让很多像小张这样的患者无所适从。而近来新兴的技术——术前介入治疗,却可以给患者新的希望。<br>

  小张是一单位的技术骨干,40岁刚出头,可是最近大便带血的事,一直困扰着他。去医院一检查,医生的结论竟然是直肠癌 ,而且已经有肝脏转移的现象。这个消息如晴天霹雳,让小张一下子傻眼了。

  若按传统的手术治疗,仅能根除局部的病灶,无法控制肝脏的转移,会让很多像小张这样的患者无所适从。而近来新兴的技术——术前介入治疗,却可以给患者新的希望。

  ◆ 穿刺点仅有米粒大

  对于抗癌,内科用药物治疗,外科用手术治疗,放疗科用放射治疗……而介入治疗,是怎样的一种方法呢?

  介入治疗,是利用现代高科技手段进行的一种微创性治疗。就是在医学影像设备的引导下,不用切开人体组织,而将特制的导管、导丝等精密器械,穿刺引入人体,对体内病变部位进行诊断和局部治疗。穿刺点仅有米粒大小。

  介入治疗应用数字影像技术,扩大了医生的视野,借助导管、导丝延长了医生的双手,可治疗许多过去无法治疗、必须手术治疗或内科治疗疗效欠佳的疾病,如肿瘤、血管瘤、各种出血等。介入治疗具有不开刀、创伤小、恢复快、效果好的特点,因此引人关注。

结肠癌治疗新选择:介入+手术


  ◆ 术前介入治疗

  据统计,结直肠癌术后约有40%的人会出现肝脏转移,对于已有肝脏转移的患者,传统的手术更是无法彻底治疗。

  这类病人则可用介入治疗:先将几种最有效的抗癌药搭配在一起,然后通过导管技术,找到肿瘤的供养动脉,把抗癌药和栓塞剂直接注入肿瘤组织。

  这种疗法主要有两大优势:一方面将高浓度的药物直接作用于局部,发挥最大的抗肿瘤作用,对全身毒副作用小,绝大部分患者能接受治疗;另一方面,还可将肿瘤的供血血管阻塞,使肿瘤失去血供而“饿死”。

  对于术前尚未有明确肝转移的患者,术前若用介入治疗,可消灭“隐性的转移”(单个肿瘤细胞的转移),配合手术和术后的全身化疗,复发率显著下降。而对于术前已有肝脏转移的患者,术前的介入治疗可使转移灶缩小,为手术提供良好的机会,再配合术后的全身化疗,患者的生存率显著提高。

  总之,介入治疗的出现,为提高结直肠癌的治疗效果、延长患者的生命,起到很好的作用。

  ◆ 费用与安全性

  介入治疗一次的费用大概是1000~2000元之间,但是由于它是局部给药,所使用的化疗药物的剂量仅为传统的1/2,所以在降低药物费用的同时,还可减少药物的毒副作用。

(实习编辑:李素素)

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刘揆亮副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

擅长领域:消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,功能性消化不良,溃疡性结肠炎,结肠息肉等胃肠道疾病