乙状结肠镜枪查是一种简便易行的检查方法,可发现直肠指愤无法摸到的仲置较高的肿坎,同时对可疑病变取组织活捡,明确诊断。还可迎过乙状结肠镜进行结肠、直肠息肉的电灼术。故乙状结肠镜检查可用于诊断,又可作为治疗仪器,村预防及早期发现立肠和乙状结肠癌有着重要的意义。
(1)适应证:凡原因不明的便血、熟液便、脓血便、慢件腹泻、粪便变形明显,或大便习惯石规则者;需要套扎电灼息肉,可疑性肿块需采取组织标本做病理性检查。
(2)禁忌证:直肠、乙状结肠有慢性感染,肛管有疼痛性疾病,妇女月经期,心力衰竭或体质极度衰弱,肛门狭窄,精神病及活动性疾患者。
(3)检查前的准备:检查前一天下午3、4点钟,用开水冲泡番泻叶3—6兑,代茶饮服,检查当天早晨用温盐水或肥皂水清洁憨肠一次,或在枪查前用开发露2支或辉力(通用名为磷酸钠盐灌肠液)1瓶,排空肠胜内的粪便,相隔14、时后,肠腔内清晰。以便利于检查。
(4)操作步骤:思考取胸膝位,先做肛门宜肠指诊检查,再将涂润滑剂的镜筒及芯子用右手持之.并用构指顶作镜芯,将镜管J:的长度标记向上,便于了解插入深度,先将肠镜的头端朝脐孔方向缓慢插入约5厘米,然后以左右旋转动作逐渐进人直肠蒂腹部,取出镜芯,开亮光源,装卜接目镜和橡皮球,在直视下将镜管改向能部插入,当镜管插入8厘米处可见到个半月形皇肠瓣(卜下两个常在土侧,中司一个常在七侧)。当镜筒插入15厘米处时,可见直肠狭窄及较多的熟膜档缓,即直肠与乙状结肠交界处,此时肠镜较难推进.应在自视下特别小心进行检查,绝不强行百目插入。以免损伤肠壁发生意外;若肠镜进入盲袋或熟膜窝内,看不到腹腔,qT将肠镜抽数厘米,改变方向,显露肠脾,方可继续插入.或当肠镜进入乙状结肠必要时可订人空气使肠腔鼓起,便于继续前进。肠镜
一般放入25—30座米深度,当近人乙状皱肠下邪时,思者常感到下腹部不适或微底,检合完毕后博慢慢将肠镜向外迟出,边退边观察,计做友占—广下旋转镜头,观查肠腔的令貌。
(实习编辑:李素素)
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直肠指检能放弃吗?随着人们对于医疗健康的认识的不断深化,健康体检也越来越普及,很多单位都会组织员工每年进行健康体检。然而,调查显示,不少人在体检时会放弃一些项目。其中,放弃直肠指检的人大约占40%。在这次的癌症真相与误区中,我们请来中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤科副主任刘宜敏教授为大家详解直肠指检的意义和作用。