肛裂的八种手术治疗方法

　　肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形常引起剧痛，愈合困难。而肛管表面裂伤不能视为肛裂因很快自愈，且常无症状。肛裂是一种常见的肛管疾患也是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。肛裂最多见于中年人，但也可发生于老人及小儿一般男性略多于女性，但也有报告女多于男。肛裂常发于肛门后、前正中，以肛门后部居多，两侧的较少。初起仅在肛管皮肤上有一小裂口，有时可裂到皮下组织或直至括约肌浅层，裂口呈线形或棱形，如将肛门张开，裂口的创面即成圆形或椭圆形。

　　肛裂手术疗法大致有以下几种方法：

　　1 切除术：适用于Ⅲ期或慢性肛裂，术后效果好，极少复发。

　　2 后方内括约肌切开术：主要目的是消除内括约肌痉挛。

　　3 侧方内括约肌切开术：主要目的是减少和防止肛门功能不良。

　　4 肛管扩张术：主要用于各种原因引起的肛管弹性消失和收缩，括约肌功能不良，发生的器质性狭窄。

　　5 V-Y肛管成形术：适用于肛管皮肤缺损及明显狭窄的肛裂。

　　6 肛门周围皮肤裂治疗：应依据病因病情来选择手术与否。

　　7肛裂并有Ⅰ期或小型Ⅰ期内痔：应先做侧方内括约肌切开术，肛裂治愈后再注射治疗内痔。

　　8 激光、电灼治疗等等。

（实习编辑：林伟容）

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