结肠黑变病36 例内镜检查分析

　　3 　讨论

　　3. 1 　结肠黑变病与服用泻药及便秘有关　本病主要与慢性便秘及长期服用泻药如大黄、番泻叶、芦荟等有关。本组有32 例服用泻药,本组另有4 例无服用泻药病史,仍有发生黑变病,其中2 例为结肠癌术后,可能与粪便中化疗药物刺激肠黏膜,导致肠黏膜细胞凋亡有关,另有2 例原因不详。

　　3. 2 　结肠黑变病与服用泻药剂量和时间有关　许多学者认为,本病与口服泻药剂量、时间呈正相关的关系 。如口服泻药的剂量越大,时间越长,结肠黑变病程度越重。大黄、芦荟、番泻叶、果导等泻药中分别含有番泻苷或大黄酸,属于蒽醌类,服用不同的药,结肠黑变病发展先后时间不同,可能与不同的药物中蒽醌类物质含量多少有关。

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