痔疮常见九大问题

　　医学所指痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。下面来了解一下痔疮的形成原因。

　　听说“十人九痔”，其实“十人九痔”是指痔疮患者的发病率很高。据有关普查资料表明，肛门直肠疾病的发病率为59.1%，痔占所有肛肠疾病中的87.25%。从职业上看：从事久站、久坐、少活动的工作的人发病率较高，如机关工作人员、汽车司机、教师、民警、售货员等。其中20岁~40岁的人较为多见，并可随着年龄的增加而逐渐加重，据国内、国外资料报道：50岁以上的人痔疮发病率为60%~70%，女性比男性发病率高出13.1%。

　　通常女人比男人患痔疮的机率高。这是因为妇女在生活过程中，骨盆脏器受压迫和血流受阻的机会较多，不断造成骨盆器官充血和淤血，影响肛门的血液循环，直肠受到压迫，使粪便通过受阻，排便不畅。

　　经期和孕期更使肛门负担加重，有些妇女在月经期或妊娠期，常出现排便困难和间隔时间延长。在妊娠后期，因胎儿增大压迫直肠，除了排便困难之外，同时使直肠肛门静脉血回流发生障碍，这样不仅容易发生痔疮，并且还会使原有的痔疮进一步加重。

　　妇女到了更年期，全身肌肉变得松弛无力，肛门功能下降。加之内分泌与神经功能失调，使人烦躁，有排便感而又便不尽的感觉，造成频繁去厕所的现象，也是诱发肛肠病的因素。

　　而痔疮会不会变成直肠癌呢?痔疮不会发展为直肠癌，但确有一些直肠癌患者误将自己的症状当做了痔疮，从而失去了根治的机会。因为痔疮的病因不同、症状各异，其治疗方法也多种多样，这往往使很多痔疮患者在保健和治疗的选择上陷于被动和迷惘，或认为痔疮不是病，或认为痔疮无法根治，这些认识都是简单而错误的。

　　肛门疾病有100余种，这些疾病的临床表现如便血、疼痛、肛门潮湿、瘙痒等与痔疮的症状的确有相似之处，但其诊断和治疗是完全不同的，尤其是如果错将直肠癌、性病等视为痔疮，后果不堪设想。

　　有人问：不知什么原因，我的痔疮很严重，搞得36岁的我已经是“满脸沧桑”了。

　　而形成痔疮的原因很多，请你根据下面的原因与自己的情况对对号。

　　1.人在站立或坐位时，肛门直肠位于下部，由于重力和脏器的压迫，影响血液回流，静脉容易扩张屈曲，所以经常站立或坐位的人容易患痔疮。

　　2.如果你运动不足，肠蠕动减少，粪便下行迟缓，也会形成习惯性便秘。

　　3.肛门部受冷、受热、便秘、腹泻、过量饮酒和多吃辛辣食物，都可刺激肛门和直肠。

　　4.因肝硬变、肝充血和心脏功能代偿不全等和腹腔内肿瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹内压增加而形成痔疮，当然也包括妊娠。

　　5.还有一些生活习惯问题，比如饮食过饱、常吃精细食品或憋便、蹲厕过久等，都是形成痔疮的原因。

　　问：痔疮还有很多类型吗?答：是的，痔疮其实是肛肠痔瘘病，是人类特有的常见病、多发病。痔分内痔、外痔、混合痔。痔核位于肛门里面黏膜的称为“内痔”，位于肛门口内侧附近称为“外痔”。两种情况都具备的称为“混合痔”。痔疮的症状是患处作痛、便血，严重时痔块会凸出肛门外(脱垂)，排便后才缩回。

　　内痔最为常见，占所有肛肠疾病的52.19%。

　　问：得了痔疮有危险吗?答：痔疮一般不会有危险，但是不能不重视它的危害。痔疮最主要的症状是便血和脱出，大便时反复多次的出血，会因慢性失血使体内丢失大量的铁，引起缺铁性贫血。

　　痔疮的另一个主要症状是内痔脱出。脱出于肛门外的内痔，搞不好就会出现感染或坏死，就需要手术治疗，甚至还会发生严重合并症。所以，有了痔疮还是应该早期治疗、早期处理。

　　问：自己服用泄药缓解痔疮可不可以?答：对于一般的便秘病人，可以采用合理调配饮食，养成定时排便的习惯;对于顽固性便秘或由于某种疾病引起的便秘，应尽早到医院诊治，切不可长期服用泻药或长期灌肠。因为长期服用泻药不仅可以使直肠血管充血扩张，还可以导致胃肠功能紊乱。长期灌肠，会使直肠黏膜感觉障碍，排便反射迟钝，加重便秘，反而有助于痔疮的发生。因此若患有顽固性便秘须在有经验的专科医生指导下正确治疗。

　　问：能不能有效地预防痔疮呢?答：痔疮是可以预防的。

　　比如，加强锻炼，经常参加多种体育活动，有益于血液循环，促进胃肠蠕动，改善盆腔充血，防止大便秘结，可预防痔疮。锻炼能增强机体的抗病能力，减少疾病发生的可能，对于痔疮也有一定的预防作用。

　　还要通过合理调配饮食、养成定时排便的习惯预防便秘。

　　女性尤其要注意孕期保健，即便是怀孕期间也应适当增加活动。避免久站、久坐，并注意保持大便的通畅。

　　怎么“吃”对便秘有防治作用呢?最重要的就是调整饮食。

　　1.少食脂肪、蛋白食物。高脂肪、高蛋白食物可使大便排泄缓慢，从而导致便秘。

　　2.多食长纤维蔬菜，如芹菜、菠菜、大白菜、韭菜等蔬菜，纤维长，消化后残渣较多，可明显改变粪便的成分，使粪便易于排出体外。

　　3.多吃水果。各种水果，如香蕉、苹果，特别是干果核桃、花生、芝麻等都具有润肠通便的作用，能明显改善便秘状况。

　　4.经常饮用牛奶和蜂蜜。牛奶、蜂蜜具有润肠通便、润肤养神的作用，既可防止便秘，又可防止因各种疾病造成的营养不良。

（实习编辑：萧锡瑜）

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