为什么男性易得肛周脓肿？

　　肛肠医院专家指出，肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，或在手术切开引流后常形成肛瘘。是常见的肛管直肠疾病，也是肛管、直肠炎症病理过程的急性期，肛瘘是慢性期。肛门直肠周围脓肿常有的症状是：先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。

　　临床统计资料表明：男性的肛周脓肿比女性要多得多，一般新生儿男女之比为8～9∶1，而青壮年为5～6∶1。肛周脓肿原因何在?主要是因为男性肛腺特别发达，分泌腺体多，因此感染的机会也就增多。1985年，日本学者高月晋提出了肛腺发育和性激素有关的理论。

　　与皮脂腺一样，人体的肛腺发育与功能主要受性激素的调节。性激素的水平直接影响肛腺的增生和萎缩，而性激素中又以雄激素的影响最大。因此，性激素的高低和肛旁脓肿发病率密切相关。

　　在人的一生中，新生儿体内由母体而来的雄激素在一个阶段内呈现较高水平，使新生儿肛腺特别发达，故肛周围感染较为多见，特别是男婴。随着新生儿的发育成长，一过性旺盛的雄激素水平生理性下降，故儿童及青春期前后的发病率有所下降。到了青春期，体内的性激素开始活跃，男性及青壮年期的雄激素水平升高，使肛腺增长较女性快而明显，因此肛旁脓肿的发病率显著升高。到了老年，雄激素水平明显下降，肛腺萎缩，故老人的肛旁脓肿极为少见。

　　中医理论认为：“夫脏毒者，醇酒厚味，勤劳辛苦，蕴毒流注肛门结成肿块。”和女性相比，男性醇酒厚味较多，工作压力可能更大些，这也可能是男性肛旁脓肿较多的原因之一。

　　因为肛瘘是肛旁脓肿的后遗症，所以，在临床上男性肛瘘的发病率明显高于女性。

（实习编辑：萧锡瑜）

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