问医生 找医院 查疾病 症状自查 药品通 健康笔记

中医对直肠脱垂的全面解析

2011-03-27 17:47:0039健康网社区
栏目关注:
核心提示: 直肠脱垂的病因较多,临床表现为直肠和部分乙状结肠脱出于肛门之外。本病归属于中医的“脱肛”范畴。早在隋·巢元方《诸病源候论·痢疾诸候》中说:“脱肛者,肛门脱出也,多因久痢后大肠虚冷所为。

  直肠脱垂的病因较多,临床表现为直肠和部分乙状结肠出于肛门之外。本病归属于中医的“脱肛”范畴。早在隋·巢元方《诸病源候论·痢疾诸候》中说:“脱肛者,肛门脱出也,多因久痢后大肠虚冷所为。肛门为大肠之候,大肠虚而伤于寒,其气下冲,则肛门脱出,因谓脱肛也。”

  又指出:“妇人产育用力,小儿久痢,皆致此。”明代李木延《医学入门·脱肛》认为脱肛的原因多属于虚,诸如“劳倦房欲过度及产育用力,久痢久泻,小儿叫呼耗气,俱有此证,非虚如何?”《景岳全书·脱肛》综合前人之说,谓“大肠与为表理,肺热则大肠燥结,肺虚则大肠滑脱,此其要也”。

  但其特别强调因虚而致病的一面,“有因久泻久痢肾气陷而脱者;有因中气虚寒不能收摄而脱者;……有因肾气本虚,关门不固而脱者;有因过用寒凉,降多亡阳而脱者”。虽然也有“因湿热下坠而脱者”,“然热者必有热证,如无热证便是虚证,且气虚即阳虚,非用温补多不能效”。总之这些医籍中有关本病的病因病理、临床表现以及治疗方法,均有阐述,为后世治疗本病提供了依据。

  中医学认为本病为气虚下陷,关门失守,食失当,湿热下坠而致。故上述诸方中多为培补中气或清利湿热之品,病轻者,若能得到及时的治疗和正确的护理,多能获愈。但由于初起常为患者忽视,因而延误治疗,遂至由轻变重,以致直肠脱出不收。或因久病气虚,直肠脱肛外,无力收缩,被衣裤磨破,使之脱出部分及肛门周围发生肿痛,或兼有黄水、脓液流出,配合解毒敛疮之品外用,一般均能治愈。

  根据以上诸方,直肠垂脱的辨证论治可概括为二大类,即“气虚”和“湿热”。

  1.气虚论 认为素体虚弱、中气不足,或劳力耗气,或饥饱不匀,或思虑伤脾,或久病之后气虚不复,气虚失于固摄,而致肠滑不收,遂成脱肛之病。小儿先天不足,后天失养,或久咳久泻,脾肺气虚;老人肾气不充;妇女分娩过多或产时过度用力,或房劳伤肾,精亏气少,均是发生本病的常见病因。治疗以补虚举陷、收脱之法。常用参、芪、升、柴之属,切忌攻伐伤正之品,以免徒伤正气,加重病情。

  2.湿热论 认为饮食不节,恣食辛辣厚味,如脂膏、奶酪、甘腻之品,以致湿热内生,壅阻肠道,便滞努责,遂成肛脱之病。治应清热利湿导滞。决不可一见“脱”便概为虚,而冒然投以温补。

  总之,直肠脱垂的临床治疗,既要注意到虚证,又要慧识实证。若见久脱不愈,直肠黏膜充血水肿、糜烂者应配合外用解毒敛疡之品,以促进疾病的痊愈。

(实习编辑:乌英)

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

39健康网专业医疗保健信息平台 优质健康资讯门户网站  

中国领先的健康门户网站,中国互联网百强,于2000年3月9日开通,中国历史悠久、规模最大、拥有丰富内容与庞大用户的健康平台。多年来,在健康资讯、名医问答、就医用药信息查询等方面持续领先,引领在线健康信息,月度覆盖超4亿用户。

相关专题
癌症的真相与误区第32期:直肠指检能放弃

直肠指检能放弃吗?随着人们对于医疗健康的认识的不断深化,健康体检也越来越普及,很多单位都会组织员工每年进行健康体检。然而,调查显示,不少人在体检时会放弃一些项目。其中,放弃直肠指检的人大约占40%。在这次的癌症真相与误区中,我们请来中山大学孙逸仙纪念医院肿瘤科副主任刘宜敏教授为大家详解直肠指检的意义和作用。

特别策划
热门问答更多
直肠脱垂
  • 黄芪颗粒

    补气固表,利尿,托毒排脓,生肌。用于气短心悸,虚脱,自汗,体虚浮肿,慢性肾炎,久泻,脱肛,子宫脱垂,痈疽难溃,疮口久不愈合。[详细]

    去看看 ¥47.7
  • 溃疡灵胶囊

    益气、化瘀、止痛。用于胃及十二指肠溃疡。[详细]

    去看看 ¥7.25
  • 氧氟沙星片

    本品适用于敏感细菌所引起的下列轻、中度感染;呼吸系统感染:急性支气管炎、慢性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、弥漫性细支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎、咽喉炎、扁桃体炎(扁桃体周围脓肿);泌尿系统感染:肾盂肾炎、复杂性尿路感染等;生殖系统感染:前列腺炎、附睾炎、宫腔感染、子宫附件炎、盆腔炎(疑有厌氧菌感染时可合用甲硝唑);皮肤软组织感染:传染性脓疱病、蜂窝组织炎、淋巴管(结)炎、皮下脓肿、肛周脓肿等;肠道感染:细菌性痢疾、感染性肠炎、沙门菌属肠炎、伤寒及副伤寒等;其他感染:外伤、烧伤及手术后伤口感染、腹腔[详细]

    去看看 ¥3.5
擅长直肠脱垂专家更多
  • 李华山主任医师北京市大兴区中西医结合医院

    擅长领域:痔;肛瘘;肛裂;肛周脓肿等;结肠炎;便秘;腹泻;肛乳头瘤;直肠息肉;结直肠肿瘤等;直肠脱垂;肛周湿疹;肛周瘙痒;肛肠疑难疾病

  • 杜荣云主任医师南阳市第二人民医院

    擅长领域:结肠、直肠疾病:结、直肠息肉(可行内镜下息肉治疗),结、直肠癌根治术,腹腔镜下结、直肠癌根治术,低位、超低位直肠癌保肛术,结、直肠良性肿瘤手术治疗,溃疡性结肠炎保守及手术治疗,局限性肠炎,结肠扭转,结直肠梗阻、结肠憩室等。便秘:结肠慢传输性便秘保守及手术治疗(结肠全切、部分切除术)、出口梗阻性便秘(耻骨直肠肌肥厚、直肠前突、直肠粘膜内脱垂、盆底失迟缓症、会阴下降等)保守及手术治疗(PPH术)、老年便秘综合治疗等。直肠肛管疾病:无痛微创治疗痔疮、肛瘘、直肠脱垂、肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛门瘙痒,直肠肛门狭窄成形术、各种原因引起的肛门失禁括约肌重建术、直肠肛门异物、肛门外伤、肛门周围性病(尖锐湿疣、梅毒等)。直肠肛管先天性疾病:先天性肛门闭锁手术治疗、直肠阴道瘘修补、先天性巨结肠切除术、骶尾部囊肿和窦切除等。阑尾疾病:腹腔镜下阑尾切除术、急慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎、阑尾肿瘤等。疝:盆底疝(小肠疝.结肠疝)、会阴疝、各种类型腹外疝修补。结直肠损伤及肠造口术后并发症治疗等。下消化道出血。

  • 李春雨主任医师中国医科大学附属第四医院

    擅长领域:中西医结合治疗结直肠肿瘤、痔疮、复杂性肛瘘、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂、溃疡性结肠炎、顽固性便秘、小儿肛肠疾病等

推荐医院更多
举报/反馈
链接地址:*
举报内容问题:*请选择举报类型
原创文章链接:
其他理由:
更多问题及建议:
联系方式: