肠镜发现大肠里竟有上千颗息肉

　　“息肉”，就是人体某个正常组织上多余的一块“肉”。大肠息肉与大肠癌的关系非常密切。有研究说，息肉到癌变的过程为10年左右。前两天，浙医一院肛肠外科病房收治一个大肠里长满息肉的病人，结肠上密密麻麻布满了息肉，多得连医生都吓了一跳。

　　病人是个正在读高三的男生，19岁，家住余杭。两个多月前，出现大便带血症状，误以为是痔疮出血，加上学习紧张，就没去医院看。

　　几个星期后，便血越来越严重，有时候大便全是血，鲜红鲜红的。同时，还出现了四肢乏力、注意力难以集中等症状。这时，他才在家人的陪同下来到医院，最后找到了浙医一院肛肠外科科副主任陈文斌主任医师。

　　陈主任通过直肠指检发现，男生直肠整个一圈都可以摸到息肉。进一步做肠镜显示，结肠上有上千颗0.1-0.8厘米大小不等的息肉，多到已经数不清楚了，确诊为家族性腺瘤性息肉病，是一种家族性遗传病，而带有这种家族性大肠癌致病基因的人群占了总人口的万分之一至1.5万分之一，比例还是相当高的。

　　家族性腺瘤性息肉病的可怕之处在于，随着病情的发展百分之百会癌变。

　　手术是治疗家族性腺瘤性息肉病的唯一有效的治疗措施，对确诊的患者一般提倡早期根治/预防性手术治疗。手术名称叫“全大肠（包括结肠和直肠）切除+回肠（俗称“小肠”）储袋+回肠保护性造口术”，算是肛肠外科比较大的手术，手术难度较大，浙医一院是全国最早开展该手术的单位之一，已收治此类病人近200例。

　　手术说得通俗一点就是，把大肠全部切除，在小肠和肛门之间，用储袋接起来。高三男生做的就是这个手术。手术后，因为大肠基本没了，大肠吸收水分的功能也就消失了，所以手术后患者排出的大便比较稀，类似腹泻。排便的机能也要重新锻炼，刚开始时，病人会控制不住，拉在裤子里。而且一天可能要拉上几十次。如果训练得好，几年以后，病人对排便可以收放自如。当然了，与癌变相比，切掉大肠后的这点不便还是值得付出的。

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