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肠道息肉不切!或变肿瘤啦

2017-09-15健康时报
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核心提示:从临床上看,大部分肠道恶性肿瘤的前世就是息肉,定期做肠镜筛查很重要。

  “一直以为是痔疮,没想到是直肠息肉,竟还癌变了。”日前,在山东省立西院肛肠病房刚做完直肠息肉的刘先生说,他便血已经有几年时间,当成痔疮治疗,做了三次手术不见好,后转入省立西院肛肠病房进行治疗。

  肛肠门诊主任医师李峰为刘先生指检发现,其直肠内长了一个乒乓球大小的息肉,并非痔疮。“这在临床上已经发生了多例。”很多患者把直肠息肉当痔疮,但危险却在不断发展,威胁患者生命。

  “从临床上看,大部分肠道恶性肿瘤的前世就是息肉,定期做肠镜筛查很重要”,原北京市肛肠医院(北京市二龙路医院)外科副主任医师朱钢称。据该医院统计数据显示,2009年7到12月仅半年时间,从息肉中发现恶性肿瘤的几率达到1%,也就是说一百个息肉患者有一位是恶性的。

  有些息肉一次别想切干净。既然息肉是“定时炸弹”,干脆一次都切掉不就完了吗?但在实际肠镜手术中并不是这样。朱钢打了个比方,有的息肉像馒头,底部大,切的面积就大些,有的息肉像苹果,有个“把儿”,只把这“把儿”切掉就行。要知道,肠道壁像纸一样薄,如果追求一点不剩,不仅伤口多了不易恢复,且伤口就像轮胎上的小孔,看着很小,多了就不得了。

  其实,息肉有两种,炎性的可能会随着肠道炎症好转而消失,没必要挨刀,而“实质细胞”发展到癌症最快也需两年时间。对于息肉,一般先切一部分做病理检验,如果是恶性,就不能用肠镜切除了,改用其他手段。

  无故拉肚子每年做肠镜。多数息肉起病隐匿,临床上无任何症状。一些较大息肉可引起的腹胀、腹泻、便秘等也较轻微,往往易忽视。因此,45岁以上,有直系亲属患肠道肿瘤、经常无缘无故拉肚子的最好每年做个肠镜,怀疑有息肉癌变者应3~6个月复查一次肠镜。

  肠镜检查没有想象中疼。一根一米多长的管子,从肛门伸进去,想想就觉得有点不寒而栗,但记者在医院采访时随机问了10名患者,80%的人表示“根本不疼,没啥感觉”。中老年人更没必要选无痛胃肠镜,因为本身感觉已迟钝,普通的就行,可更好地配合医生。

  

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