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肛隐窝炎的治疗和预防

2010-11-20 06:56:0039健康网社区
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核心提示:肛隐窝炎是肛隐窝、肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病,又称肛窦炎,常并发肛乳头炎、肛乳头肥大。其特点是肛门部不适和肛门潮湿有分泌物。肛隐窝炎是肛周化脓性疾病的重要诱因,因此对本病的早期诊断、治疗有积极的意义。可先采用保守治疗,无效或有合并症时,即采用手术治疗。<br><br>

  肛隐窝炎是肛隐窝、肛门瓣发生的急慢性炎症性疾病,又称肛窦炎,常并发肛乳头炎、肛乳头肥大。其特点是肛门部不适和肛门潮湿有分泌物。肛隐窝炎是肛周化脓性疾病的重要诱因,因此对本病的早期诊断、治疗有积极的意义。可先采用保守治疗,无效或有合并症时,即采用手术治疗。

  (一)中医治疗

  1、辨证论治

  (1)内治

  湿热下注证

  证候 常见肛门坠胀不适,或可出现灼热刺痛,便时加剧,粪便夹有粘液,肛门湿痒,伴口干便秘苔黄腻、脉滑数。

  治法 清热利湿

  方药 止痛如神汤或凉血地黄汤加减。

  (2)外治

  ①熏洗法 用苦参汤煎水先熏后洗,每天2次。

  ②塞药法 疮宁栓,每天坐浴后塞入肛内,每天2次。或用红油膏、九华膏搽入肛门。

  (二)西医治疗

  (1)非手术治疗:保持肛门卫生,必要时予服甲硝唑或喹诺酮类药抗感染治疗。

  (2)手术疗法:肛窦内已成脓者,或合并乳头肥大、隐性瘘管者,宜手术治疗。

  ①切开引流术:适应于单纯肛隐窝炎,染毒肉腐成脓,或有隐性瘘管者。

  操作方法:取侧卧位,作常规消毒,局部麻醉后,术者将双叶肛门镜插入肛门内,暴病灶,用有钩切开刀(或用棒状探针弯成钩状探针)沿肛窦至肛门缘作纵切开,修剪创缘。术毕,创口用黄连膏纱条或红油膏纱条压迫止血,外敷塔形纱布,布固定。

  ②切除术:适应于肛隐窝炎伴有肛乳头肥大者。

  操作方法:取侧卧位,作常规消毒,局部麻醉后,术者将双叶肛门镜插入肛门内,暴露病灶,将肛窦、肛门瓣作纵行切口至肛乳头根部,用止血钳夹住肛乳头基底部,贯穿结扎后切除。术毕,用黄连膏纱条压迫,外敷塔形纱布,胶布固定。

  肛隐窝炎的预防与调护

  1、保持排便通畅及肛门清洁,及时治疗慢性肠道炎症、便秘腹泻等。

  2、肛门有痔、漏病变时应及时就医。

(实习编辑:萧锡瑜)

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