老人患了痔疮应如何处理？

　　老年人因肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力，更容易发生痔疮出血和痔核脱出。由于老年人体质偏于虚弱，且常伴有高血压、糖尿病、脑卒中、冠心病等多种慢性疾病，治疗时尤为棘手。

　　对于老年人痔疮的治疗，一般提倡以保守治疗为主。

　　(1)中药内服外用：可采用内服润肠通便、补中益气、凉血止血的中药，同时外用中药熏洗或外用治疗痔疮的药膏、栓剂等。这方面的药物有很多，内服药有化痔丸、痔宁片等，外用药有马应龙痔疮膏、痔疮栓等。

　　(2)注射疗法：如果患者的痔疮出血较多，进行内痔注射治疗有非常明显的效果。

　　(3)手术治疗：如果患者的痔疮肿胀疼痛明显或伴有严重的脱出症状，在身体允许而没有手术禁忌证的情况下，应该积极地进行手术治疗。

　　(4)糖尿病患者：由于糖尿病患者自身免疫力比较低，所以伤口不易愈合，容易出血。如果糖尿病患者患痔疮，应将痔疮与糖尿病结合起来考虑，最好是在血糖得到控制、病情稳定后，再选择适宜的治疗痔疮的疗法。

　　(5)脑卒中患者：因脑卒中后肢体活动受限、久卧久坐，易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪者，采用早期预防和治疗的原则，如拄拐适当运动或根据病情采取手术或非手术疗法等;对于重度瘫痪完全卧床的患者，不论痔疮轻重，均以内服、外用药物等保守治疗为宜，如用凉血地黄汤煎服、马应龙麝香痔疮膏外敷等。

　　(6)伴有高血压、心脏病的患者：应根据高血压、心脏病病情的轻重决定痔疮的治疗方法。痔疮比较轻者，可采用口服药物、外敷药膏或栓剂、局部熏洗等疗法。若痔疮比较严重欲以手术方法治疗时，则要引起高度的重视，并做好详尽的术前准备，在心电监护下进行手术。对于伴有严重高血压和心脏病的患者，应待高血压、心脏病病情稳定后，再酌情考虑手术。

（实习编辑：萧锡瑜）

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