饮食陋习造就了直肠癌

　　饮食陋习是病因近年来的基础研究使大肠癌的各种发病原因得到进一步阐明，癌基因、抗癌基因、S错配修复基因癌变途径是大肠癌发生的主要途径。

　　结、直肠癌的好发部位为直肠及直肠与乙状结肠交界处，占60%，发病多在40岁以后，常见的病理类型为管状腺癌，高脂、高蛋白、低纤性饮食与其密切相关，与遗传、息肉、慢性炎症刺激、精神因素、年龄，内分泌等因素均有关。

　　早期发现及诊断结、直肠癌的主要方法是纤维内镜检查，大便潜血、直肠粘膜活检与直肠镜检查结合。

　　治疗方法有几种目前，对结肠癌的治疗有以下几方面，应根据不同病情、不同病期综合治疗：

　　1、外科治疗：以手术为主，是目前首选方法。

　　治疗手术方式有：左半结肠切除术、右半结肠切除、经腹会阴直肠癌切除术等。近几年，由于外科手术器械的改进，对于低位及超低位的直肠癌，如病情较早也可以采用吻合器进行手术。

　　对于早期肿瘤患者宜采用微创外科手术，即腹腔镜手术。这种方法使腹内情况及盆腔内神经线看得更清楚，最大限度减少其他器官的损伤。因此，腹腔镜直肠癌手术的安全性、可行性和微创性得到广泛的认可，是治疗结、直肠癌行之有效的最好方法。

　　对于晚期直肠癌患者，在尽量减少手术创伤的同时，采用联合脏器切除、全盆腔、半盆腔脏器切除，使晚期病人获得更大生存空间，在这方面，沈阳市第五人民医院肿瘤外科有这丰富的经验，已收治许多此类病人，均达到较好的预期效果。

　　2、内科治疗：以化疗为主。由于结直肠癌病人确诊时，大约有30%-40%发生转移，即使早期也有50%术后复发。因此，单靠外科技术提高治疗效果非常困难。全身化疗既是早、中期结直肠癌术后辅助治疗的主要手段，也是晚期结直肠癌姑息治疗的手段。

　　3、放射治疗：对于肿瘤发现比较晚、侵润范围大，手术难以达到治疗效果的晚期肿瘤病人，可以用放疗代替手术缩小癌变病灶以改善症状，缓解梗阻等。

　　4、介入治疗：对于有肝转移或合并有顽固性消化道出血时，手术不能达到的治疗效果，可以进行介入性治疗。

　　不良习惯须改变大量的研究证实，肠癌的发生与饮食习惯和生活方式有重要的关系，因此结肠癌、直肠癌重在预防。

　　提倡低脂肪、低蛋白、高纤维素及粗制碳水化合物食物为主，多食用新鲜蔬菜及减少亚硝酸胺在体内生成，增加大便量，加速粪便的排泄，在结肠癌的预防上有重要的价值。

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