剖析女性患肛周脓肿的病因

　　导读：引起肛周脓肿的病因较多，主要为感染性因素，如肛裂、痔、肛窦炎、肛门周围皮肤毛囊汗腺炎及肛周皮肤病等感染。

　　剖析女性患肛周脓肿的病因

　　女性肛周脓肿，是指肛门直肠周围软组织内或其周围间隙内发生的急性或慢性化脓性感染，并形成脓肿。女性肛周脓肿是肛肠科的一种急重症，是肛瘘的初期阶段，长期不治或久治不愈很容易继发肛瘘，对患者身体危害很大。引发女性肛周脓肿的原因有：

　　饮食不节：过食辛、辣、厚味、醇厚以致湿浊不化、湿热内生、湿热痕毒流注于肛门结成肿块。

　　外感风热：机体感受外邪，邪气不散，风热之邪盛，谷气流滋于下部。引起肛门肿满积而成块。

　　正虚邓实：因肺、脾、肾亏损，湿热乘虚而下注，因中气虚陷，湿热下迫，负重奔走，劳碌不停及病后劳累，以上因素皆伤元气，气伤则湿聚，湿聚则生热，湿热下注大肠而成脓肿。

　　提醒：患肛周脓肿应及时治疗

　　女性患肛周脓肿的发病率虽然很高，但女性患者的就诊率却很低，究其原因，主要是大部分女性患者因发病部位比较隐晦而不好意思到医院进行就诊。为此，全球医院网专家提醒说，肛周脓肿危害不容忽视，尤其是对女性患者来说，肛周脓肿的危害更大，长期不治不仅会发展成肛瘘，还会严重影响广大女性朋友的身心健康。所以，出现肛门处有硬结肿块等症状后，患者一定要及时到正规专业医院进行就诊，切不可因为害羞而耽误了疾病的及时诊治。专家提出：肛门脓肿一旦形成，应立即早期切开，减低局部张力，以阻断其扩散和向四周的蔓延。在脓肿清创时，应切除病变的肛隐窝，尽可能寻找内口所在;不论何种肛周脓肿，均应予以一次性根治，不留肛瘘等症。

　　对于不同类型肛周脓肿，宜选择不同切口，以保证根治术的彻底成功。迄今为止，该院共收治肛周脓肿患者560例，疗程平均缩短5～7天，治愈率100%。术后随访证实，无一出现后遗症。

　　在脓肿切口位置选择准确后，专家确立的处理原则是：切除病变的肛隐窝，尽可能探寻内口所在。切开引流彻底清创暗腔，所有症状可随切开引流而消失。术中选择1点、11点切口，此部位脓肿多见于皮下和括约肌间隙脓肿，切开后搔刮时应注意性别之分：

　　女性禁忌将肛门前方的肛门外括约肌皮下部切断，以防止肛门功能障碍;男性切开脓肿后往往有暗腔向阴茎部延伸，搔刮时应避免损伤尿道部及邻近组织。

　　另外，探查相应的肛窦，若探针容易进入脓肿，为原发性脓肿，可延探针切断肛门内括约肌，以利于肌间脓肿向直肠内的引流。最后将切口向下延长，将皮下外括约肌一并切断，使引流通畅。

　　以上手术根治疗法，有防止提肛肌上、下的肌间脓肿横穿肛门内括约肌向各方蔓延，以免形成各种不同类型脓肿和瘘管的作用。值得提出的是：脓腔清创引流，脓肿暗腔清除与切除肛隐窝、选择切口有着同等意义，这是根治术过程中的一个非常重要的环节，不容忽视。

（实习编辑：乌英）

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