便秘、痔疮会引起肛裂,肛裂不算什么大病,却会让人非常痛苦。那种如厕时针刺样的疼痛,宛如受刑。有没有什么办法可以让肛裂患者舒服点呢?
中山大学孙逸仙纪念医院胃肠外科周军副教授说,便秘和大便干结是急性肛裂形成和疼痛加重的重要原因,因为害怕排便时的剧烈疼痛,多数肛裂患者潜意识中减少大便的次数,这却导致大便更干结,出现“怕痛-忍便-便干-更痛”的恶性循环现象,不利于裂开的肛门口愈合。下面有几个方法帮有此苦恼者缓解疼痛。
方法一:口服药让大便松软
患者可以口服乳果糖类缓泻剂或是石蜡油,使得大便松软、润滑。此外,肛门栓剂对减轻急性肛裂局部创面的炎症性疼痛也有帮助,可以改善局部血液循环,促进创面愈合。一般每天使用1~2次即可,便后或是平时交替使用。
而对原来就已经裂开的地方,涂抹些药物可以减轻疼痛,促进愈合。通常,急性期可以用生肌散、九华膏等药膏涂抹伤口,陈旧性肛裂则可以用生肌膏或白芨膏等治疗。
方法二:坐浴解痛
坐浴也是治疗肛裂等肛周疾病的重要措施。当出现肛裂时,患者用芒硝或1:5000的高锰酸钾坐浴。每次便后坐浴就可以了,这样做的目的是在每次便后即时保持肛门周边部位的清洁。
对于不太方便坐浴的人(如孕产妇、脑中风病人),可以采取冲洗的方法,可以到药店购买一个普通的注射器,拿注射器装上芒硝或1:5000的高锰酸钾,再挤压针管,让药液喷出来,清洁肛裂位置就可以了。目前,现在市场上有很多带冲洗功能的便器,有条件的病人不妨试试。
方法三:饮食调节
饮食调节也是预防肛裂的一个好办法,多喝水,少吃肉,适当增加高纤维食物如蔬菜、水果的摄入,避免辛辣、煎炸等食物,这些都可以保持大便通畅,减少肛裂的发生。
周军说,一般经过上述处理后,多数患者可以痊愈,但临床上也经常碰到病情反复的病人,这急性肛裂一旦转为慢性,上述的处理方式效果就比较差,因此,及时就医比较重要。特别是,如果肛裂发生在不常见的部位或者反复发作应该及时就医以及复诊,因为此时存在其他疾病的可能,比如,肛管结核性溃疡、溃疡性结肠炎或克罗恩病,甚至肛管肿瘤,都可能表现为肛裂的症状。
在肛裂的治疗方式中,手术是其中一种,可以做手术将肛裂切除或是肛管内括约肌切断。但周军认为,只有经久不愈,经上述处理方法无效,且症状严重者才推荐手术治疗。
(责任编辑:成振彬 实习编辑:张曼)
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