拉硬大便出血,考虑多种因素引起,如痔疮、肛裂、直肠息肉等。建议及时就医进行检查,明确病因后,在医生指导下从生活、药物、手术等方面进行干预,尽快缓解不适症状。
1、生活干预:拉硬大便出血,考虑由饮食干预引起,如长期进食辛辣刺激性食物,可引起大便干燥,排便时干硬的大便划伤直肠、肛门黏膜引起出血,建议增加膳食纤维的摄入,如芹菜、西红柿、白菜、猕猴桃、火龙果等,还要增加饮水量,可软化大便,帮助改善大便干燥的情况,减少大便出血的可能性。如果为久蹲后突然起身出现的拉硬大便出血,建议及时改变上述不良习惯;
2、药物干预:拉硬大便出血,还可能是痔疮引起,痔疮患者在进食辛辣刺激性食物后,可引起大便干燥,排便时用力过度导致血管压力增高引起出血。建议在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、美辛唑酮红古豆醇酯栓等治疗痔疮,也可使用地奥司明片、消脱止、迈之灵等药物治疗痔疮,改善拉硬大便出血的情况;
3、手术干预:拉硬大便出血,还可能是直肠息肉导致,直肠息肉患者,在拉硬大便时粪便刺激息肉,可能会引起息肉出血。建议及时就医,在医生指导下进行手术切除治疗,如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。如果是由直肠癌引起的拉硬大便出血,建议在医生指导下,行直肠癌根治术、化疗、放疗等综合治疗,改善拉硬大便出血的情况;
4、其他干预:拉硬大便出血,还可能是肛裂引起,肛裂患者在拉硬大便时,大便刺激肛门裂开,可能会引起拉硬大便出血。可以在医生指导下,在肛门局部外用林可霉素利多卡因凝胶、硝酸甘油软膏等药物,缓解肛门局部疼痛的情况。
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