酒后便血首先考虑是痔疮出血,一般是在饮酒后大便干燥,划破直肠黏膜引起的出血,大便表面可能有少量血液和鲜血,有时还会伴有肛门疼痛。若不存在痔疮疾病,一般考虑是肠炎、肠息肉等疾病原因所致,患者应及时就诊,明确病因后再对症进行治疗。
1、痔疮:饮酒后便血首先考虑是痔疮出血,一般与饮酒后大便干燥,划破直肠黏膜有关。除了大便出血外,患者可能还伴有肛门肿物、肛门疼痛、肛门瘙痒等症状。治疗痔疮常用的药物有马应龙麝香痔疮膏、消肿痔疮片、复方角菜酸酯栓等,患者平时还要注意清淡饮食,避免大量食用辛辣刺激食物;
2、肠炎:肠炎患者饮酒后由于酒精刺激肠道黏膜,可引起肠道黏膜血管破裂出血,因此出现酒后便血。除了便血症状外,患者可能还伴有腹痛、腹泻、发热等症状。治疗肠炎常用的药物有肠炎宁、诺氟沙星、蒙脱石散等;
3、肠息肉:肠息肉患者饮酒后由于酒精刺激肠道黏膜,可引起肠息肉表面毛细血管破裂出血,因此出现酒后便血。除了便血症状外,患者可能还伴有腹痛、腹泻、大便习惯改变等症状。一般情况下,小的肠息肉常予以动态观察,多的肠息肉需要在内镜下手术切除。如果是腺瘤性息肉,则有较大的癌变风险,术后需要通过放疗来预防复发。
此外,饮酒后便血还要考虑与胃出血有关,若是饮酒后大便呈柏油样,则考虑胃出血,患者应及时就医治疗。
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