酒后便血的检查项目,主要包括肛门视诊、肛门指检和肛门镜检,以及大便隐血试验、肿瘤标志物检查等。出现酒后便血,应引起重视,及时到医院进行相应检查,明确病因后进行相应治疗。
1、肛门视诊:对于有便血伴肛门疼痛的患者,可进行肛门视诊,明确肛门周围有无红肿、破溃等情况;
2、肛门指检和肛门镜检:对于出血伴肛门坠胀、贫血的患者,可进行此检查。指检时若发现直肠内有黏膜下隆起或溃疡性病变,则提示可能有直肠炎或直肠癌;
3、大便隐血试验:酒后便血患者进行大便隐血试验检查,若结果呈阳性,则提示消化道出血,可能是胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、胃癌、食管癌等消化道出血性疾病。若检查结果呈阴性,则可能是痔疮、结肠息肉等导致的出血;
4、肿瘤标志物检查:如癌胚抗原、糖类抗原199、糖类抗原50,以及甲胎蛋白等,可帮助排除结肠癌、直肠癌等消化道恶性肿瘤的可能性。如果患者有直肠癌病史或结肠癌家族史,建议进行肿瘤标志物检查,以排除或确诊患者是否存在肿瘤标志物异常。
除此之外,若是由于饮酒导致的便血,在进行以上检查的同时,可进行肠镜检查,明确肠道是否存在病变。必要时可进行腹部CT检查,观察肠道周围是否存在肿大的淋巴结。
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