直肠腺瘤术后二十天疼痛,需要考虑与手术创面恢复不佳、肠道内部感染以及吻合口瘘等有关。建议及时到医院就诊,明确病因后进行相应治疗。
1、手术创面恢复不佳:直肠腺瘤患者手术切除过程中,有可能会对周围正常组织造成损伤,术后有可能出现手术创面出血、感染等情况。如果术后二十天左右手术创面没有完全恢复,则可能出现疼痛不适症状。需要在医生指导下于肠镜下进行创面止血治疗,同时服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物预防感染,必要时还需要进行创面缝合;
2、肠道内部感染:直肠腺瘤患者有可能出现腺瘤病灶,并且有可能出现恶变情况。病变部位与肠道相邻,肠管受到肠液、肠内容物等刺激,就有可能出现术后二十天疼痛症状。需要在医生指导下,服用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等抗生素药物进行抗感染治疗,如果疼痛症状比较明显,也可以考虑服用双氯芬酸钠缓释片等药物改善疼痛症状;
3、吻合口瘘:如果直肠腺瘤患者接受的手术方式为经肛门直肠息肉切除术,在手术过程中,有可能因为吻合口没有完全愈合,而出现局部漏口情况,并且在术后二十天左右,肠液、肠内容物有可能从该部位流入肠道,进而刺激吻合口出现炎症、感染情况,炎症刺激有可能导致患者出现疼痛症状,严重时还可出现发热表现。建议使用敏感的抗生素药物治疗,比如注射用头孢呋辛钠、甲硝唑注射液等。如果存在吻合口漏,需要在医生指导下进行局部冲洗,并且使用亚甲蓝注射液等药物引流。必要时,需要再次进行手术治疗,如肠造瘘手术等。
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