女骶骨疼痛可能是直肠癌,也可能与骶骨无菌性坏死、骶骨骨折、骶骨骨髓炎、骶骨骨瘤这五种原因有关,需要结合其他症状及辅助检查才能确诊,建议明确病因后积极治疗,以免延误病情。
1、直肠癌:直肠癌侵犯周围组织可引起骶骨疼痛,还会伴有便血、肛门下坠感、腹泻、里急后重等症状,直肠指诊可以触摸到质地硬、活动度差的肿块,可通过肿瘤标志物、肠镜检查明确诊断。一般以手术治疗为主,如直肠癌根治术,术后根据病理结果采取放疗、化疗等辅助治疗;
2、骶骨无菌性坏死:骶骨无菌性坏死可引起骶骨部位疼痛,通常是由于外伤、长期饮酒、服用药物等因素导致,可伴有骶尾部麻木症状。可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药物进行治疗,保守治疗无效时可考虑手术治疗,如骶骨肿瘤局部切除或者骶骨肿瘤的切除手术;
3、骶骨骨折:当女性因为外伤导致骶骨骨折时,骨折断端可能刺激骶神经,引起骶骨疼痛,可伴有下肢麻木、骶尾部胀痛等不适症状。此时需要通过骶尾部CT或者磁共振检查明确诊断,轻度骨折可以卧床休息保守治疗,重度骨折则需要通过手术进行复位内固定治疗;
4、骶骨骨髓炎:主要是由于感染导致,局部炎症反应可引起骶骨疼痛,还伴有局部皮肤发红、肿胀、渗出等症状。此时需要通过手术切开引流,使用头孢地尼分散片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物控制感染;
5、骶骨骨瘤:由于骶骨骨瘤侵犯骶骨骨质、周围软组织,可引起骶骨疼痛,还可伴有夜间痛、静息痛等症状。此时可通过骶骨肿瘤切除术治疗。
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