直肠癌术后肛门内疼痛难忍,可能是术后肛门局部的伤口出现了感染、肛瘘、肛门水肿、肛裂等。建议患者及时到医院就诊,明确诊断后在医生指导下进行治疗。
1、感染:直肠癌术后患者由于排便导致肛门局部伤口污染,或者护理不当引起局部感染,均可能出现肛门内疼痛难忍的情况。局部感染可使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物涂擦患处,控制炎症,缓解疼痛。如果出现全身感染症状,比如发热,可静脉予以头孢哌酮钠等药物抗感染治疗;
2、肛瘘:直肠癌术后可能会出现肛瘘,由于肛瘘的外口位于肛门周围皮肤,粪便或分泌物可通过外口排出,刺激肛周的皮肤出现肛门内疼痛难忍的情况。肛瘘需要挂线治疗,如果引流不畅,可能会导致局部感染加重,甚至出现破溃、流脓。如果引流通畅,一般3-6个月的时间肛瘘可以愈合。如果引流不畅,可能会导致局部感染加重,进而导致全身感染症状,如发热、寒战等,可能会危及生命。此时需要再次行手术治疗,如肛瘘切除术,以促进伤口愈合;
3、肛门水肿:直肠癌术后可能会出现肛门局部水肿,可能会引起肛门内疼痛难忍的情况。可以在医生指导下口服迈之灵片、地奥司明片等药物促进肛周血液回流,减轻肛门水肿;
4、肛裂:部分患者术后可能出现肛裂的情况,由于伤口刺激肛门皮肤,进而引起肛门内疼痛难忍的情况。如果是急性肛裂,可以在医生指导下外用肤痔清软膏等药物进行治疗,对于陈旧性肛裂,可能需要进行肛门内括约肌切断术。
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