直肠造口袋一般3-7天不疼痛,此类情况多考虑为手术后肠道功能未恢复导致,一般不需要特殊处理,待肠道功能逐渐恢复,疼痛会逐渐减轻。也可能是造口狭窄、伤口感染、吻合口瘘等原因导致,如果疼痛一直不缓解,则需要及时医院就诊,在医生指导下进行相应治疗。
1、手术后肠道功能未恢复:手术以后由于创伤比较大,等创口愈合以后,局部的疼痛才会缓慢恢复。部分患者可能需要1-2周,甚至更长的时间才能恢复。所以当手术后3-7天,患者无其他不适症状时,可以暂时不用直肠造口袋,正常进行饮食即可;
2、局部狭窄:如果手术以后局部愈合不佳,会形成狭窄,导致大便通过困难,患者会出现腹部不适的症状。如果狭窄不是很严重,可以考虑遵医嘱进行局部扩肛治疗,如果狭窄比较严重,则需要进行狭窄切开手术;
3、伤口感染:如果术后不注意护理,可能会导致伤口出现感染,造成局部红肿、疼痛,甚至会有脓性分泌物从瘘口中排出。对此,需要进行抗感染治疗,比如遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星片等药物,如果有脓肿形成,则需要进行切开排脓引流;
4、吻合口瘘:此类情况较为少见,一旦发生,患者会出现腹部剧烈疼痛,甚至出现寒战、发热等全身感染症状,处理比较麻烦,需要进行造瘘口还纳术,所以建议患者及时就医。
此外,直肠造口袋一般比较容易老化,所以造口袋需要定期更换,以免造成感染等情况。
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