便血肛门有胀痛和下坠感,可见于多种疾病,常见的有痔疮、肛裂、肛周脓肿、直肠脱垂等,需要根据具体情况,选择适合的方法进行治疗。
1、痔疮:是肛门直肠疾病中发病率较高的一种类型。痔疮患者的痔块发生了急性血栓栓塞或者合并细菌感染,质地就会较硬,而且还会伴有肛门潮湿、疼痛等不适症状,建议行肛门热敷或者蒸汽浴治疗,还可以遵医嘱外用马应龙麝香痔疮膏或者云南白药痔疮膏等治疗。保守治疗效果不佳时,还可以行手术治疗;
2、肛裂:是肛管皮肤层裂伤后形成的小溃疡,而且病程相对较长。肛裂患者发生便血症状时,由于局部炎症刺激,会伴有肛门疼痛症状,便血严重的患者会表现为面色苍白、乏力、精神萎靡等症状。建议行肛门热敷,或者使用高锰酸钾溶液温水坐浴,还可以遵医嘱外用醋酸泼尼松龙乳膏等治疗;
3、肛周脓肿:是位于肛门周围皮下间隙内的脓肿,大多由肛腺感染引起,患者会自觉肛门及其周围肿痛明显,而且症状严重时,还会引起肛门下坠感。一旦确诊,建议尽早使用敏感的抗生素进行治疗,比如头孢克洛、甲硝唑等。发展到成脓阶段后,需要切开排脓引流;
4、直肠脱垂:指的就是直肠壁部分或者全层向下移位,发病原因与年老体弱以及腹内压频繁增高有关。反复直肠脱垂会导致直肠黏膜淤血、水肿,还有可能破溃,进而表现出便血、肛门胀痛和下坠感。建议进行手术治疗,比如行直肠悬吊固定术、肛门环缩术等。
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