肝硬化患者呕血与消化道出血有关,主要是因为肝硬化导致肝功能减退,引起食管-胃底静脉曲张,当胃底的曲张静脉破裂后,就会引起呕血。若出血量较大,血液经过肠道后就会形成黑便。此外,若肝硬化合并其他疾病,也可能会导致便血。
1、食管-胃底静脉曲张:当胃底的曲张静脉破裂后,就会引起呕血,主要是因为肝硬化会导致门静脉高压,而门静脉是肝脏的血液回流,由于门静脉压力过高,就会导致食管-胃底静脉曲张。如果患者进食粗糙或过硬的食物,可能会导致食管-胃底静脉曲张破裂,从而引起呕血;
2、胃底-食管静脉曲张破裂:肝硬化患者会引起门静脉高压,导致食管-胃底静脉曲张,当压力过高时,就会导致食管-胃底静脉曲张破裂,从而引起呕血;
3、合并其他疾病:如果肝硬化患者合并胃黏膜糜烂、胃癌等疾病,也会引起呕血,如胃癌,癌细胞会侵蚀胃壁,导致血管破裂,从而出现呕血的情况。
肝硬化患者出现呕血后一定要及时就诊,在医生的指导下进行止血治疗,如使用肾上腺色腙片进行止血。同时建议进行胃镜检查,明确出血的部位,必要时可以通过手术进行止血治疗。此外,建议患者卧床休息,以免出血过多,导致失血性休克。
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肝硬化是晚期慢性肝炎的典型症状之一,是肝病发展的晚期阶段。如果能够早期发现肝硬化,可以被限制在代偿期肝硬化,部分患者甚至可以治愈。诊断出慢性肝病患者的肝纤维化程度,有助医生判断病情,开展更有针对性的肝硬化治疗。