大便隐血阴性通常指大便隐血试验阴性,而又便血,可能与胃溃疡、十二指肠溃疡、痔疮、肠癌等疾病有关。大便隐血试验通常是利用显微镜观察大便内是否有血红蛋白、红细胞,可以明确是否有消化道出血的情况。
1、胃溃疡:多与幽门螺杆菌感染有关,胃黏膜受到损伤,毛细血管受到侵蚀,便会出现便血的情况,此时大便隐血试验可呈阴性;
2、十二指肠溃疡:通常与胃酸分泌过多、饮酒等因素有关,如果胃酸侵蚀黏膜,便可能会导致局部血管破裂,此时可能会出现便血的情况,但大便隐血试验也可能呈阴性;
3、痔疮:多与排便时间过长、久坐、饮食不当等因素有关,出现痔疮时,如果痔疮破裂,也可能会导致便血,但此时大便隐血试验多呈阴性;
4、肠癌:多与遗传、肠道炎症长期刺激有关,如果肠道肿瘤生长在直肠中或下段,肿瘤破裂也会导致便血,但大便隐血试验通常呈阴性,而便血可能与大便并无关联。
除上述原因外,白血病、血小板减少性紫癜等血液系统疾病,也可能会导致上述情况。建议此类患者及时到医院就诊,如果是胃溃疡导致,通常可以遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片等药物治疗。如果是十二指肠溃疡导致,可以在医生的指导下使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物治疗,如果是痔疮导致,可以遵医嘱使用痔疮栓、熊胆痔疮膏等药物治疗,还可以在医生的指导下选择手术切除。
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