肛裂不疼了为啥还便血

肛裂不疼了还便血可能是内痔、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠脱垂等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。

1.内痔

内痔位于齿状线以上，由于局部静脉丛扩张、曲张而形成团块。当患者排便时，坚硬干结的大便摩擦会导致其表面破损出血。对于内痔引起的便血，可使用马应龙麝香痔疮膏进行止血治疗。

2.结肠息肉

结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，可能会出现破溃和出血的情况，从而引起便血的症状。针对结肠息肉导致的便血，可以考虑通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。

3.溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，在病程中反复发作，累及结肠黏膜层及黏膜下组织，严重者可发生结肠大出血，表现为腹痛、腹泻、脓血便等。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物控制病情发展。

4.结肠癌

结肠癌是指结肠上皮细胞恶性增生形成的癌症，癌变部位毛细血管破裂可能导致出血。手术切除病变组织是治疗结肠癌的主要方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。

5.直肠脱垂

直肠脱垂是指直肠壁的一部分或全层向下移位，若长时间未得到及时复位，则会出现坏死、糜烂等情况，进而诱发出血的现象。对于轻度的直肠脱垂，可以通过提肛运动来改善症状；重度则需要通过经腹会阴联合直肠切除术等方式进行治疗。

建议定期复查以便监测病情变化，保持规律的排便习惯，避免便秘或腹泻，以减少对肛门区域的压力和损伤。饮食方面宜清淡且富含膳食纤维，避免辛辣刺激性食物，还要注意休息，避免熬夜劳累，以免加重不适症状。

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