肝硬化便血首先应考虑食管-胃底静脉曲张破裂、门静脉高压性胃病出血、食管-胃底静脉曲张破裂出血这类出血性疾病,建议患者及时就医,明确病因后尽早治疗,以免延误病情。
1、食管-胃底静脉曲张破裂:肝硬化会导致门静脉高压,进而导致食管-胃底静脉曲张,如果患者吃了较硬的食物,可能会导致食管-胃底静脉曲张破裂,从而出现便血的情况,还可能会伴有心慌、面色苍白、出冷汗等症状;
2、门静脉高压性胃病出血:当患者存在肝硬化时,由于肝功能受损,会导致食管-胃底静脉血液循环障碍,就可能会引起门静脉高压性胃病出血,也就是所谓的食管-胃底静脉曲张破裂出血,此时患者可能会出现便血,表现为柏油样黑便,严重时还会出现呕血;
3、食管-胃底静脉曲张破裂:肝硬化患者由于门静脉高压,会导致食管-胃底静脉血液循环障碍,引起食管-胃底静脉曲张破裂,此时患者可能会出现便血,表现为呕血,并且还可能会伴有胸闷、气短等症状;
4、其他情况:如果肝硬化患者合并胃黏膜糜烂、胃穿孔等情况,也可能会导致便血,但一般概率较小。
肝硬化患者出现便血症状时,建议尽快到医院就诊,在医生指导下应用止血药物,如氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等,避免失血过多,同时应进行止血治疗,如注射用血凝酶、蛇毒血凝酶注射液等,必要时需要进行输血治疗。
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肝硬化是晚期慢性肝炎的典型症状之一,是肝病发展的晚期阶段。如果能够早期发现肝硬化,可以被限制在代偿期肝硬化,部分患者甚至可以治愈。诊断出慢性肝病患者的肝纤维化程度,有助医生判断病情,开展更有针对性的肝硬化治疗。