肛门里面疼痛的厉害是直肠癌吗

肛门里面疼痛的厉害，不一定是直肠癌。因为引起肛门里面疼痛的疾病很多，常见的疾病包括肛周脓肿、肛裂、内痔、肛瘘等。由于肛门处神经丰富且敏感，建议出现疼痛时及时就医，以明确病因，以免延误治疗。

1、肛周脓肿：是肛门直肠周围软组织的急性化脓性炎症，大多是由于肛腺阻塞感染引起，表现为肛门内持续性剧烈疼痛，脓肿聚集成脓腔，可自行破溃。一旦破溃后会在局部留下瘘管，一般就诊于医院的肛肠科，行肛门直肠周围脓肿切开引流术;

2、肛裂：大多是由于便秘或腹泻等原因引起，使肛管皮肤受损，形成溃疡，就会出现明显的疼痛，便后可缓解。出现肛裂后，可在医生指导下，使用盐酸利多卡因胶浆、硝酸甘油软膏等药物进行治疗，症状严重时需采取肛门内括约肌切断术等手术治疗;

3、内痔：是一种发生在齿状线以上部位的痔，大多是由于长期便秘或腹泻等原因引起，排便时肛门里面疼痛的厉害，多考虑为内痔急性发作，大便后可缓解，可就诊于医院肛肠科，行痔切除术;

4、肛瘘：是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道，主要侵犯肛管，很少涉及直肠，当外口穿透肛门及皮肤而形成外瘘时，可出现明显的疼痛，就诊于医院肛肠科行肛瘘切除术。

除此之外，当患者出现直肠癌时，由于病灶刺激会出现里面疼痛的症状，但可能性较小。建议及时就医，可在医生指导下，使用硫酸镁溶液湿敷，缓解疼痛症状，也可以使用注射用盐酸平阳霉素、西妥昔单抗注射液等药物进行治疗。

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