结肠癌不一定非得便血,便血是结肠癌患者的常见症状之一,但是并不一定都是结肠癌。早期结肠癌患者可以没有便血,如果结肠癌患者出现了肠腔溃疡、穿孔、肠梗阻等情况,可能会有便血的症状。
1、肠腔溃疡:结肠癌患者的肿瘤向肠腔内生长,可能会侵蚀周围的血管,导致血管破裂出血,表现为便血;
2、穿孔:如果结肠癌患者肿瘤比较大,可能会在排便过程中出现穿孔,肠腔内的血液会随着大便一起排出体外,表现为便血;
3、肠梗阻:如果结肠癌的患者出现了肠梗阻,大便不能通过肠腔,在排气或者排便时也会导致肠腔内压力增高,可能会导致肿瘤以及附近血管破裂,出现便血的情况;
4、肿瘤转移:如果结肠癌的患者肿瘤比较大,出现了淋巴结转移或者血行转移,导致血管破裂,也会出现便血的症状。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如结肠癌的患者合并了痔疮,在排便过程中大便摩擦到痔疮表面的血管,也可能会导致便血,患者需要去医院做肛门指检或者是肛门镜检查,明确诊断。如果明确诊断为结肠癌引起的便血,应尽早进行手术治疗。在手术治疗以后,还需要根据病理检查的结果,判断是否需要辅助化疗、放疗、靶向治疗等治疗。
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