直肠管状腺瘤是一种良性肿瘤,其病因尚不明确,可能与遗传、环境等因素有关。大部分患者没有任何临床症状,即使有症状,也是因为其瘤体增大,压迫直肠肠腔,或者直肠腺瘤发生破溃出血所致,其疼痛位置与肿瘤所在的位置有关。
1、直肠上段:如果是直肠上段的管状腺瘤,即位于直肠上段,肿瘤体积较大,患者会出现肠腔狭窄,排便时由于粪块压迫,可出现不同程度的疼痛症状;
2、直肠下段:如果是直肠下段的管状腺瘤,即位于直肠下段,肿瘤体积较小,患者一般没有任何临床症状,即使有症状,常是便血而不是疼痛。部分患者可能会由于肠蠕动牵拉肿瘤而出现疼痛,少数患者可能会因腺瘤出血,而出现大便带血的症状,大便与血液混合在一起,可以发现大便表面有黏液,甚至有脓血便;
3、直肠管状腺瘤下移:如果是直肠下段的管状腺瘤,即位于直肠下段,肿瘤体积较大,患者会有腹痛、腹泻、大便带血等症状,少数患者可能会因瘤体破溃、出血而出现疼痛,大便后有坠胀感;
4、直肠腺瘤恶变:如果是直肠腺瘤发生恶变,肿瘤体积较大,患者会出现腹痛、腹泻等症状,肿瘤表面还可能发生糜烂、坏死而出现疼痛,或者是侵犯周围的组织或器官而出现疼痛。
直肠管状腺瘤患者经过肠镜检查明确诊断后,应该尽早进行手术切除,以免肿瘤体积进一步增大,同时要进行病理学检查,明确肿瘤性质。如果恶性肿瘤的性质为恶性,需要结合放疗、化疗、靶向药物治疗等综合治疗方法。
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