结直肠癌早期一般不会疼痛,出现疼痛可能为疾病晚期,或者并发肠梗阻、肿瘤破溃出血等情况所致。因此,出现相关症状一般提示疾病处于进展期,需积极就医检查。结直肠癌是指原发于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤,早期一般无明显症状,部分患者可有便血、腹泻等症状,出现类似症状时,疾病已经进入中晚期。早期结直肠癌一般不会疼痛,出现疼痛症状多提示疾病已经发展至中晚期。
1、疾病进展期:如果结直肠癌病变局部已经出现穿孔,导致局部脓液、粪便等污染物排出,并发生周围炎症,炎症刺激局部神经等组织,可能会引起疼痛,一般疼痛较为剧烈。此阶段主要进行对症治疗,可以遵医嘱使用地芬诺酯片、氨苄西林胶囊等药物止痛,并进行肠镜检查、病理检查,明确疾病情况,必要时需进行手术治疗,如肠切除术;
2、并发肠梗阻:结直肠癌患者早期由于肠道梗阻,可引起不完全性肠梗阻,出现腹痛症状。若疾病进展至完全性肠梗阻阶段,肠内容物完全堵塞,会刺激引起完全性肠梗阻,引起腹部绞痛。此时需禁食禁水,胃肠减压,并进行静脉输液纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,必要时可进行手术治疗,如肠切除吻合术等;
3、肿瘤破溃出血:结直肠癌患者早期肿瘤体积较小,一般不会出现破溃、出血的情况。但若肿瘤出现破溃、出血时,可刺激局部神经引起疼痛。若破溃程度较轻时,可以通过结肠破溃修补术等手术方法治疗,并在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢他啶等药物预防感染。如果破溃程度较严重,且出血量较大,则需要进行输血、输液等治疗,必要时可以进行手术止血治疗;
4、其他情况:若结直肠癌患者合并有溃疡性结肠炎、直肠炎等疾病时,可能会出现腹部疼痛,多表现为左侧腹部疼痛。此时主要进行对症治疗,可以遵医嘱使用美沙拉秦肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物进行治疗。
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