结肠炎、直肠炎有可能引起疼痛。结肠炎包括感染性结肠炎、溃疡性结肠炎、缺血性结肠炎、放射性结肠炎等,直肠炎主要是炎症性肠病,包括感染性直肠炎、溃疡性结肠炎等,均可能引起疼痛症状。
一、结肠炎:
1、感染性结肠炎:比如细菌性痢疾,由痢疾杆菌引起,早期表现为腹痛,继而出现腹泻、黏液脓血便、里急后重,查血常规可见白细胞和中性粒细胞升高,便常规检查可见红细胞和白细胞,可以应用抗生素抗感染治疗,如左氧氟沙星、甲硝唑等,同时可配合应用止泻药物,如蒙脱石散止泻;
2、溃疡性结肠炎:多发生于青壮年,一般表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重等,便常规检查可见红细胞和白细胞,可应用柳氮磺吡啶等药物治疗;
3、缺血性结肠炎:多发生于45岁以上的老年人,主要是由于肠壁缺血引起,多表现为腹痛、排便习惯改变、黏液便等,可应用阿司匹林等药物抗动脉硬化治疗,必要时可行手术治疗;
4、放射性结肠炎:多由盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤引起,除腹痛外,还可出现排便习惯改变、便血、发热等,可应用钙通道阻滞剂和抗生素治疗,如硝苯地平、头孢呋辛酯等。
二、直肠炎:
1、感染性直肠炎:比如病毒感染、细菌感染导致的直肠炎,可出现腹痛、腹泻等症状,多采取保守治疗,可以给予止泻药物,如蒙脱石散止泻,给予益生菌调节肠道菌群,如双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,必要时可给予抗生素抗感染治疗,如诺氟沙星、环丙沙星;
2、溃疡性结肠炎:多发生于青壮年,主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等,应给予高蛋白、高热量、低渣饮食,配合应用柳氮磺吡啶等药物治疗,严重时可考虑手术治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。