没有便血会是直肠癌么嘛

没有便血也有可能是直肠癌，因为有少数情况下直肠癌并没有便血的症状。患者有可能是痔疮、肠息肉、肠套叠、肛裂、肠炎等情况导致的。建议患者到正规的医院就诊检查，明确病因。

1、痔疮：当患者患有痔疮时，会在肛门内侧或外侧摸到突出的静脉团，若患者的痔疮较严重，表面破裂出血，就可能会导致患者在没有便血的情况下出现便血;

2、肠息肉：肠息肉是指肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起状病变，与饮食、炎症刺激等因素有关，当肠息肉破损、出血时，患者也可能会出现便血的症状，如果肠息肉体积较小，则可能不会出血;

3、肠套叠：患者的一段肠管套入与其相邻的肠腔内，导致肠内容物通过障碍。如果患者的肠管套入的肠段较短，则可能没有便血的症状，但是在排气或大便时，可能会出现肠道排气、排便异常的情况;

4、肛裂：肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层破裂，常为肛管的纵行裂口，形成可能与肛管的退行性变有关，如果肛裂没有发生肌肉断裂，患者通常不会有便血的症状;

5、肠炎：肠炎是肠黏膜的炎症性疾病，可能与感染、免疫、遗传等因素有关，如果炎症刺激导致黏膜损伤，但是没有出现黏膜破损，患者可能不会出现便血，但可能会出现腹痛、腹泻等症状。

除上述情况外，若是存在肠道结核、结肠癌，也可能会引发此类症状，需要在医生鉴别诊断后进行相应治疗。

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