高位肛瘘的微创手术

高位肛瘘相对于低位肛瘘难以一次性根治，手术创伤相对较大，但手术时间较短，伤口较为整齐，并发症相对较少。高位肛瘘主要采用挂线疗法或肛瘘切开术，术后需注意做好护理工作，有助于促进恢复。

1、挂线疗法：为肛瘘的高位结扎或切开瘘管，同时进行引流，适用于高位单纯性或复杂性肛瘘，具有手术时间短、操作简便、创伤小、术后无肛门狭窄、恢复快等优点，还可避免患者术后出现肛门失禁的情况;

2、肛瘘切开术：是针对高位肛瘘的一种手术方式，具有术后恢复快、手术创伤小、术后肛门失禁的优点，需注意在术后定期换药，以免出现感染的情况;

3、肛瘘切除术：是将瘘管全部切开或切除，适用于高位肛瘘，或瘘管较大的高位肛瘘，具有术后愈合快、手术简便、术后无肛门狭窄、恢复快等优点，但术后有时可出现肛门失禁的情况;

4、挂线疗法：在肛瘘内口完全堵塞的情况下，将橡皮筋剪断，缓慢引流，从而达到治疗肛瘘的目的，具有引流彻底、手术时间短、术后无肛门狭窄、恢复快等优点。

高位肛瘘患者术后可遵医嘱使用温盐水或高锰酸钾溶液坐浴，改善肛周血液循环，有助于减轻疼痛，还可在医生的指导下使用硫酸镁溶液清洗瘘管，减少分泌物对瘘管的刺激，利于伤口愈合。患者在术后也需遵医嘱定期复查，明确是否存在水肿、充血等症状，若存在局部脓肿，可及时进行排脓处理。

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