肛瘘手术可能引起尿潴留、排尿困难、尿失禁、尿路感染或膀胱炎等影响小便功能的情况。
1.尿潴留
由于肛瘘手术后局部疼痛、紧张或麻醉药物的影响导致膀胱肌肉收缩无力,从而引起尿液滞留在膀胱内。会导致患者出现明显的腹胀和不适感,长时间不排尿还可能引起输尿管扩张和肾积水等并发症。
2.排尿困难
可能是术后切口处肿胀压迫盆底神经丛所致,该丛位于直肠前侧,支配着膀胱括约肌及逼尿肌运动。可表现为排尿费力、尿流变细等症状,严重时甚至可能出现无法排尿的情况。
3.尿失禁
通常是因为肛瘘手术过程中对周围组织造成损伤,尤其是骶尾部神经受损,导致控尿能力下降。主要症状是在不经意间发生尿液流出,可能伴随尿急或尿频现象。
4.尿路感染
多因术后身体抵抗力降低,细菌从尿道口进入泌尿系统繁殖所诱发的炎症反应。临床表现包括尿频、尿急、尿痛等,有时伴有腰痛和发热。
5.膀胱炎
主要是由细菌上行性感染引起的,也可能与术后长期卧床有关,此时容易使尿液引流不畅而形成膀胱炎。典型症状为尿频、尿急、尿痛等,严重者可有血尿。
术后应避免剧烈运动,以减少对泌尿系统的刺激。若发现小便异常,应及时告知医生并接受相应治疗。
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