肛瘘瘘管并不是条管子,主要由感染、外口堵塞、脓液排出以及管腔封闭引起。肛瘘是指肛管或直肠与会阴皮肤相通的慢性、感染性通道,主要表现为肛瘘外口流出少量脓性、血性、黏液性分泌物,较少或完全不流出。
1、原因:多与肛周脓肿破溃或切开排脓后形成原发性或继发性外口,加上中间瘘道,即肛瘘外口,周围的皮肤被感染,组织坏死形成瘘管,或者肛裂、结核、克罗恩病、溃疡性结肠炎等引起的后天性外口狭窄有关;
2、症状:肛瘘的主要表现为肛门周围反复流脓及肿痛,若瘘管引流不畅,可形成复杂性肛瘘,主要表现为高位肛瘘,由于脓液可经常从外口溢出,故周围皮肤可发生红肿、破溃,可伴有瘙痒或疼痛。如果外口封闭,则局部无流脓或仅有少量脓液流出,当瘘管内有脓肿时,可扪及条索状肿块,直肠指诊可以触及条索状物,伴压痛,部分患者会出现肛门坠胀感;
3、治疗:肛瘘一经确诊,应尽早行手术治疗,如肛瘘切开术、挂线疗法等,以免反复感染导致肛瘘形成脓肿或扩大,增加手术难度,术后需定期换药,可遵医嘱使用高锰酸钾溶液坐浴,预防感染。
除此之外,患者在日常生活中需注意个人卫生,排便后及时清洗肛门并擦干,保持肛门清洁、干燥,勤换洗内裤,减少细菌滋生。
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