大便出血可以化验大便,但大便常规、大便隐血试验、肿瘤标志物、肠镜、钡剂灌肠等检查,对大便出血的诊断帮助不大,必要时可行肛门指诊、直肠指诊,或者电子结肠镜检查明确诊断。
1、大便常规:大便常规是临床常用的检查,可以了解大便的颜色、性状、是否成形、有无黏液、寄生虫感染,或者消化道出血、痢疾等疾病,可以协助诊断消化道出血;
2、大便隐血试验:大便隐血试验是检测是否有消化道出血的一项重要的检查,当胃肠道少量出血,特别是红细胞被破坏后,血红蛋白中的血红素破坏,所释放出的血红蛋白量不超过2.5mg/L时,肉眼不能观察到,称为隐血试验阳性,消化道出血患者的大便隐血试验可表现为阳性;
3、肿瘤标志物:消化道肿瘤是消化道肿瘤的常见表现,消化道肿瘤会分泌肿瘤特异性的物质,此类物质可以在大便常规检查中有所体现,但敏感性较低;
4、肠镜:肠镜是诊断大便出血的金标准,可以直接观察肠道病变,并且可以通过操作,取出不明原因出血的大便,进行活检,甚至病理检查,明确出血的部位,以协助诊断大便出血;
5、钡剂灌肠:使用硫酸钡做灌肠造影检查,可以观察大便是否有出血,也可以在X光下观察结肠的走行,判断出血的部位,可协助诊断大便出血。
除此之外,如果是小肠出血,还可以通过CT、血管造影等检查明确诊断。大便出血通常提示消化道出现损伤,患者应积极配合医生治疗,避免疾病加重。
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