小孩拉大便出血是怎么回事

小孩拉大便出血可能是便秘引起的肛裂、痔疮、直肠息肉、结肠炎、过敏性紫癜等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议及时就医以确定出血原因并接受适当治疗。

1.便秘引起的肛裂

由于大便干结导致排便困难，进而引起肛门周围皮肤和黏膜破裂，形成小溃疡点，即为肛裂。当患者用力排便时会导致肛裂处血管破裂，从而出现血便。患儿可在医生指导下使用开塞露、乳果糖等药物进行治疗，能够起到润滑肠道的作用，从而促进粪便排出。

2.痔疮

痔是直肠下端的静脉丛扩张淤血、移位和脱垂而形成的，若儿童存在不良排便习惯，如长时间蹲坐于马桶上，可加重局部血液循环受阻的情况，使静脉丛充血、肿胀并突出于肛门外，继而导致排便时疼痛、出血等症状发生。对于轻微症状，可通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式缓解不适症状；严重者需及时就医，在医生指导下通过手术切除的方式进行处理。

3.直肠息肉

主要是因为遗传因素、炎症刺激等原因所诱发的，其质地较脆弱，在受到摩擦或者排便时容易破损，所以会引起出血的现象。此外，还可能会伴随腹痛、腹泻、里急后重感等症状。如果息肉较小且数量较少，可以遵照医生的意见采用内镜下息肉电切除术等方式来摘除息肉。

4.结肠炎

结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症性疾病，病程漫长，易反复发作，致病菌产生的毒素以及致病菌产生的外毒素作用于结肠黏膜，导致结肠黏膜受损，毛细血管破裂，表现为血便。针对细菌感染所致结肠炎，患儿可按医嘱服用诺氟沙星胶囊、盐酸环丙沙星片等抗生素类药物控制病情发展。

5.过敏性紫癜

过敏性紫癜是一种常见的微血管变态反应性出血性疾病，由于机体对某些致敏物质产生过敏反应，导致毛细血管脆性增加和通透性增强，血液外溢进入组织间隙，引起皮下出血点。患儿可遵照医生的指导口服抗组胺药，例如西替利嗪滴剂、氯雷他定糖浆等，以减轻瘙痒和红斑的症状。

建议关注孩子的饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的大便习惯。同时，定期带孩子进行肛肠科、消化内科等相关科室的体检，包括肛门指诊、大便常规化验等，以便早期发现并处理相关问题。

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