心衰患者大便困难,主要是由于心衰时心脏射血功能下降导致。心脏射血功能下降可引起体循环淤血,导致肠道黏膜出现充血、水肿等现象,肠道黏膜水肿后消化功能也会下降,因而会导致患者胃肠道蠕动减慢,从而可出现心衰患者大便困难的情况。
另外,如果心衰患者同时合并肠道淤血症状,部分患者还可出现肠道黏膜糜烂、溃疡等现象,也会导致肠道吸收能力下降,从而造成大便困难。心衰患者大便困难时可遵医嘱服用硝酸酯类药物、抗血栓类药物等进行治疗。
1、硝酸酯类药物:如硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯片等,可以扩张患者的动脉和静脉,减轻心脏负荷,有助于缓解心衰患者大便困难的症状;
2、抗血栓类药物:如阿司匹林肠溶片、华法林钠片、利伐沙班片等药物,可以预防血栓形成,缓解心衰患者大便困难的症状;
3、利尿剂类药物:如呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等,可以减轻心脏负荷,促进血液循环,改善心衰患者大便困难的症状;
4、其他药物:如地高辛片、去乙酰毛花苷注射液、去甲肾上腺素片等,可以增强心肌收缩力,增加心输出量,但上述药物须在医生指导下使用。
建议心衰患者日常应多摄入富含膳食纤维的食物,多喝水,适当运动,可促进肠道蠕动,有助于改善心衰大便困难的症状。
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