前列腺增生大便后排尿困难,考虑是前列腺增生所致的梗阻性排尿症状,可能是前列腺增生的早期表现,也可能是长期便秘加重了前列腺增生,或者是膀胱收缩力降低导致。建议存在此类情况的患者及时就医检查,明确具体病因,并在医生指导下进行治疗。
1、早期表现:前列腺增生早期,患者可无明显症状,随着病情进展,腺体增生,压迫后尿道,导致后尿道壁紧张,膀胱颈抬高,出现尿频、尿急等症状,排尿后有压力,导致排尿不完全,出现前列腺增生大便后排尿困难的情况。此类患者应在医生指导下服用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物治疗,必要时可进行经尿道前列腺电切术;
2、长期便秘加重:如果患者长期便秘,会导致腹压增高,对前列腺造成压迫,也可能导致前列腺增生加重,出现前列腺增生大便后排尿困难的情况。对此需服用乳果糖口服溶液、麻仁润肠丸等药物缓解便秘,平时多吃新鲜蔬菜和水果,适当运动,有助于改善症状;
3、膀胱收缩力降低:前列腺增生会压迫尿道,导致膀胱颈抬高,排尿阻力增大,膀胱排空力度减小,出现前列腺增生大便后排尿困难的情况。对此可服用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片等药物治疗,还可以进行经尿道前列腺电切术;
4、其他情况:如果前列腺增生患者合并无菌性前列腺炎,会导致尿道内压力增大,也可能会出现前列腺增生大便后排尿困难的情况。对此需要使用左氧氟沙星片、盐酸环丙沙星片等药物抗感染,还可应用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲磺酸多沙唑嗪片等药物治疗,从而改善排尿不适的症状。
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