老年痴呆吞咽困难大便失禁

老年痴呆患者出现吞咽困难、大便失禁，主要由于病变累及脑组织引起，多见于脑血管疾病、脑外伤、咽喉部疾病、食管疾病引起。需积极治疗原发病，同时通过营养脑细胞、改善脑功能等方式缓解症状。

1、脑血管疾病：由于老年痴呆患者多合并高血压、糖尿病、高脂血症等疾病，可能会导致脑血管病变，或者引起脑梗死、脑出血等脑血管意外，严重者可能会出现吞咽困难、大便失禁等症状。此时需针对原发病治疗，如高血压患者应用硝苯地平、卡托普利等降压药物控制血压;糖尿病患者应用二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖;高脂血症患者应用辛伐他汀、匹伐他汀等药物控制血脂，以免继发脑血管疾病;

2、脑外伤：若老年痴呆患者脑部受到外伤，可能会导致中枢神经系统损伤，出现大便失禁、瘫痪等症状。此时需要及时就医，遵医嘱给予营养神经治疗，如银杏叶片、甲钴胺片等，必要时可进行脑保护治疗，如胞磷胆碱钠、吡拉西坦等;

3、咽喉部疾病：如果老年痴呆患者同时合并咽喉炎、扁桃体炎等疾病，可能会由于吞咽困难、疼痛等不适症状，导致不敢下咽，并出现大便失禁症状。需要积极治疗原发病，如可遵医嘱使用复方氯己定含漱液漱口，应用阿莫西林胶囊等药物消炎治疗;

4、食管疾病：如果老年痴呆患者同时合并食管炎、胃炎等疾病，疾病控制不佳时，可能会导致胃肠功能紊乱，出现大便失禁症状。需要积极治疗原发病，如胃炎患者可遵医嘱使用奥美拉唑、雷尼替丁等药物治疗。

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